![Титаны психиатрии XX столетия [litres] - Читать Любимую Русскую Полную Книгу 👉 Read-E-Book.com](/uploads/posts/books/5/6/3/5/2/titany-psihiatrii-xx-stoletiya-litres-download.jpg)
Титаны психиатрии XX столетия [litres]
- Автор: Беккер Роман А., Морозов Петр Викторович
- Год: 2020
- Язык: русский
- Год: Литагент ИД Городец
- ISBN: 978-5-907085-64-0
- Жанр: Биографии и мемуары
Электронная книга - «Титаны психиатрии XX столетия [litres]». Краткое содержание книги:
О каждом из этих замечательных ученых написано столько разнообразной литературы, что, казалось бы, о них невозможно сказать что-то новое. Но авторам книги это удалось: они постарались придать ей человеческое измерение, показать каждого героя не только как ученого, но и как обычного человека: его чувства и эмоции, достоинства и недостатки, сильные и слабые стороны характера, вредные привычки, религиозные, моральные, политические и философские убеждения, а нередко ошибки и заблуждения. Создатели книги постарались поместить развитие идей, высказанных этими учеными, в исторический контекст, показать влияние идей их предшественников, учителей и наставников, на них самих, на их научное мировоззрение.
Авторы книги также подтверждают историческими примерами правомерность существования психиатрии как отдельной научной дисциплины и ее неразрывную связь с неврологией, нейробиологией, соматической медициной и психологией.
Важным достоинством этой книги является то, что авторы приводят в ней множество малоизвестных и редко упоминаемых фактов.
В формате PDF A4 сохранён издательский дизайн.
Отношение к Э. Крепелину и его теориям
Э. Крепелин был одним из родоначальников нейробиологического подхода в психиатрии, ныне называемого в его честь «неокрепелинианским». Он рассматривал все психические заболевания как «естественные единицы болезней» (Natürliche Krankheitseinheiten), то есть как заболевание, которое «дано природой» и имеет некую биологическую причину [Kraepelin, 1987].
В то же время Э. Крепелин понимал и признавал, что доступными в его время методами исследования строения и функционирования организма и, в частности, головного мозга, невозможно идентифицировать биологические первопричины, лежащие в основе того или иного психического заболевания, или заранее выявить предрасположенных к нему лиц, которым «положена» эта, «естественная» для них, болезнь. Поэтому он делал предварительные попытки нозологической классификации различных психических заболеваний не на спекулятивных псевдонейро-анатомических основаниях вроде теорий Т. Мейнерта, которые презрительно именовал «мозговой мифологией», а на совершенно других, клинико-психопатологических и экспериментально-психологических принципах, а также на лонгитудинальном принципе (изучении не только текущей симптоматики, но и типичного течения, типичного исхода и прогноза различнных психических заболеваний). Попытки возродить в психиатрии незаслуженно забытые в эпоху «фиксированности на анатомии и гистологии головного мозга» клинико-психопатологический и описательно-феноменологический подходы Э. Крепелин делал, опираясь на работы Карла Людвига Кальбаума (18281899), уделившего много внимания описанию именно клинической симптоматики и анализу психопатологии, феноменологии и характера течения разных психических заболеваний. В частности, именно К. Кальбаум впервые выделил и описал «кататонию» и предложил для нее название [Kahlbaum, 1863]. Позднее ученик К. Кальбаума Э. Геккер, основываясь на работах учителя и применяя тот же клинико-психопатологический подход, аналогичным образом выделил и описал «гебефрению» и предложил для нее название.
Применение лонгитудинального принципа привело Э. Крепелина к формулировке его знаменитой «крепелиновской дихотомии» между понятием деменции прекокс как болезни, характеризующейся злокачественным, неблагоприятным, неизбежно прогрессирующим течением и всегда печальным прогнозом, и понятием маниакально-депрессивного психоза (МДП) как болезни, характеризующейся эпизодическим и относительно благоприятным (во всяком случае, более благоприятным, чем при деменции прекокс) течением и сравнительно хорошим прогнозом [Kraepelin, 1883].
Кроме того, применение этого принципа привело Э. Крепелина к слиянию таких считавшихся до него совершенно разными психическими заболеваниями состояний, как впервые описанная К. Кальбаумом кататония, описанная Э. Геккером гебефрения и выделенная им самим параноидная деменция (разновидность параноидных психозов с неблагоприятным течением и исходом в дефектное состояние), в единый диагноз деменции прекокс.
Карл Людвиг Кальбаум (1828–1899)
О. Блёйлер вовсе не оспаривал правомерность объединения Э. Крепелиным гебефрении, кататонии и параноидной деменции под общим нозологическим зонтиком. Вместе с тем он отвергал представление о нозологическом единстве деменции прекокс, которое было основным постулатом в концептуализации болезни, предложенной Э. Крепелиным. Он указывал, что деменция прекокс является не единым заболеванием, а гетерогенной группой или даже континуумом, спектром сходных заболеваний, с разной степенью тяжести симптоматики, разным течением и прогнозом. Именно поэтому он предложил для этой группы заболеваний название «группа шизофрений», а не просто «шизофрения».
Кроме того, О. Блёйлер также указывал, что это заболевание не имеет связи ни с обязательным развитием деменции, ни с обязательно ранним началом – и, следовательно, название «деменция прекокс», предложенное Э. Крепелиным, исключительно неудачно. Зато он полагал, что это заболевание имеет теснейшую связь с выявленным им «расщеплением психических функций», прежде всего – с расщеплением ассоциаций. Отсюда О. Блёйлер вывел термин «шизофрения», который, по его мысли, и должен был отражать ключевую особенность заболевания – «расщепление френоса», «расщепление разума, души».