Титаны психиатрии XX столетия [litres]

Отчасти это связано и с положительным отношением О. Блёйлера к работам З. Фрейда, фрейдизму вообще и фрейдистскому психоанализу, так как и сам З. Фрейд, и психоаналитические теории (его и его последователей) были не то что не чужды философии, а главным образом базировались на ней.

Тем не менее работы О. Блёйлера по философии и общей психологии, такие как «Психоиды: организующий принцип органического развития» [Bleuler, 1925] или «Мнемизм и психоиды» [Bleuler, 1934], не привлекли особенного внимания ни современников, ни позднейших исследователей и критиков его творчества. Отчасти это объясняется тем, что эти работы О. Блёйлера и его современниками, и многими позднейшими исследователями были сочтены «чрезмерно заумными», малопонятными, «слишком метафизическими» или умозрительными, не имеющиени какой практической пользы.

Однако, как нередко случается в истории психиатрии, в таком отношении с сегодняшних позиций очевидны недооценка и непонимание идей и принципов, впервые высказанных О. Блёйлером в этих работах, хотя в иносказательной, малопонятной и отчасти метафизической форме. О. Блёйлер впервые предложил в них интегративный взгляд на психиатрию и вообще на медицину не как на «науку о мозге и его заболеваниях» или «науку о теле и его заболеваниях» соответственно, а как на некую всеобъемлющую «науку о жизни», гармонично соединяющую и учитывающую при понимании причин и механизмов развития психических и соматических заболеваний как биологические (анатомо-физиологические и другие), так и психологические, экологические и социальные факторы во всем их многообразии и взаимодействии.

Важно также, что О. Блёйлер предлагал рассматривать все эти аспекты природы психических и соматических заболеваний не по отдельности, а в совокупности, с учетом их взаимодействия, и постулировал, что они в некотором смысле «равны» и заслуживают одинаково пристального внимания и изучения при любых заболеваниях – несмотря на то, что при одних заболеваниях («эндогенных») явно большую роль играют биологические факторы, а при других («психогенных», «реактивных») – психологические и социальные.

В свете того, что О. Блёйлера можно считать одним из ранних сторонников или предтечей современной биопсихосоциальной модели психических заболеваний, эти работы сегодня читаются совершенно по-иному. В них можно обнаружить попытку обобщить и показать связь и взаимодействие между мозгом, телом, разумом («душой»), социальной сферой и экологическим микроокружением человека, причем в динамике.