Титаны психиатрии XX столетия [litres]
- Автор: Беккер Роман А., Морозов Петр Викторович
- Год: 2020
- Язык: русский
- Год: Литагент ИД Городец
- ISBN: 978-5-907085-64-0
- Жанр: Биографии и мемуары
Электронная книга - «Титаны психиатрии XX столетия [litres]». Краткое содержание книги:
О каждом из этих замечательных ученых написано столько разнообразной литературы, что, казалось бы, о них невозможно сказать что-то новое. Но авторам книги это удалось: они постарались придать ей человеческое измерение, показать каждого героя не только как ученого, но и как обычного человека: его чувства и эмоции, достоинства и недостатки, сильные и слабые стороны характера, вредные привычки, религиозные, моральные, политические и философские убеждения, а нередко ошибки и заблуждения. Создатели книги постарались поместить развитие идей, высказанных этими учеными, в исторический контекст, показать влияние идей их предшественников, учителей и наставников, на них самих, на их научное мировоззрение.
Авторы книги также подтверждают историческими примерами правомерность существования психиатрии как отдельной научной дисциплины и ее неразрывную связь с неврологией, нейробиологией, соматической медициной и психологией.
Важным достоинством этой книги является то, что авторы приводят в ней множество малоизвестных и редко упоминаемых фактов.
В формате PDF A4 сохранён издательский дизайн.
Отношение к психиатрической евгенике
В то время как работы О. Блёйлера по философии и общей психологии, первоначально не понятые и недооцененные ни современниками, ни более поздними исследователями, были по достоинству оценены только сегодня, с его работами по психиатрической евгенике и в целом с его позицией относительно нее случилось ровно противоположное. Первоначально воспринятые современниками весьма положительно, находившиеся в русле распространенной тогда психиатрической мысли, эти работы О. Блёйлера, аналогичные труды Э. Крепелина и психиатрическая евгеника и «теория вырождения» в целом сегодня оцениваются резко критически и отвергаются как спекулятивные и ненаучные.
Чтобы понять исторический контекст, из которого вырос интерес О. Блёйлера, еще студента, к психиатрической евгенике и «теории вырождения», и баз, на которой появились и были положительно восприняты современниками его работы на эту тему, нужно сделать небольшой экскурс в более раннюю историю.
Спекулятивная «теория вырождения», то есть теория накопления тяжести признаков болезни в нескольких поколениях одной семьи, была очень популярна во второй половине XIX и в начале XX века и в академических кругах, и в среде практикующих врачей (и не только психиатров).
На основании этой теории во многих странах, в том числе в Соединенных Штатах и в странах Северной Европы, в тот период активно пропагандировались евгенически мотивированные ограничения на вступление в брак для психически больных или для инвалидов, умственно отсталых и т. п., а также принудительные аборты, принудительная стерилизация или кастрация либо длительная или пожизненная изоляция в специализированных заведениях с лишением возможности половой жизни в целях «предотвращения распространения нежелательных генов». В наиболее радикальном изводе евгеника была воплощена в нацистской политике «расовой гигиены» в Германии. Она включала в себя не только насильственную стерилизацию, но позднее и массовые казни («эвтаназии») психически больных, инвалидов, умственно отсталых, тяжелых алкоголиков и наркоманов, а также гомосексуалов и лесбиянок, которых тоже причисляли к психически больным.
Одним из первых и наиболее активных сторонников евгенической политики в Европе был предшественник О. Блёйлера на посту директора психиатрической клиники Бургхольцли и заведующего кафедрой психиатрии Цюрихского университета упоминавшийся нами выше О. Форель. Первые четыре принудительные стерилизации психически больных, когда-либо проведенные в Европе, были проведены именно в Швейцарии, в психиатрической лечебнице в Вилле, в 1907 году. С 1909 года психиатрическая клиника Бургхольцли, уже под руководством О. Блёйлера, регулярно давала экспертные заключения, подтверждавшие для судебных органов правомерность и обоснованность применения принудительной стерилизации того или иного психически больного по евгеническим основаниям.
Любопытно отметить, что первоначально принудительная стерилизация психически больных в разных странах, в том числе в Швейцарии, проводилась вообще без какой бы то ни было законодательной основы, просто по факту соответствующего судебного решения. И, опять-таки, Швейцария стала первой европейской страной и в законодательном оформлении этой практики, считающейся ныне позорной и бесчеловечной[1]. Именно Цюрихский кантон, а вслед за ним и другие кантоны и округа Швейцарии приняли в 1928 году законы о принудительной стерилизации психически больных.
В Швейцарии и в некоторых североевропейских (скандинавских) странах законодательная возможность и практика принудительной стерилизации психически больных по евгеническим основаниям сохранялись дольше, чем в остальной Европе, – в Швейцарии вплоть до 1970-х годов. Если же говорить о психиатрической клинике Бургхольцли, то к моменту, когда клинику возглавил сын О. Блёйлера Манфред, принудительную стерилизацию психически больных там все еще практиковали.
До самого конца жизни О. Блёйлер не отказался от своих евгенических взглядов. Так, в своей статье 1936 года «Научные основы этики» он категорически утверждал (причем не только от своего имени, а от имени всех врачей), что они «давно считали совершенно неправильным сохранять возможность деторождения для умственно неполноценных и низших людей».
В связи с этой позицией О. Блёйлер даже рекомендовал, чтобы закон предусматривал в качестве профессиональной обязанности всякого психиатра представление суду «серьезных случаев» психических заболеваний (то есть сообщение о них властям), а затем участие в совместной экспертной оценке с целью судебного определения, подлежит ли конкретный «серьезный случай» принудительной стерилизации, принудительному аборту (в случае беременной психически больной) или даже уничтожению (принудительной эвтаназии).
1
К сожалению, в целом ряде стран в XXI веке были приняты законы, разрешающие эвтаназию: Нидерланды (2000), Бельгия (2002), Люксембург (2009), Швейцария (1942), Португалия (2020) – в Европе, Канада (2016), Колумбия (2014), США (9 штатов, с 1997 по 2019) – в Америке и 2 провинции в Австралии (2019). Сторонники бесчеловечных законов объясняют это соображениями свободы выбора и «гуманности», хотя во многом речь идет о финансовых интересах страховых компаний. Введены понятия «легальное самоубийство» и «суицид с помощью врача», что находится в вопиющем противоречии с клятвой Гиппократа. Среди показаний к эвтаназии встречаются депрессии и деменции.