Вирусные болезни человека
- Автор: Лобзин Юрий Владимирович, Беляева Тамара Владимировна
- Язык: русский
- ISBN: 978-5-299-00641-4
- Жанр: Медицина
Электронная книга - «Вирусные болезни человека». Краткое содержание книги:
Издание предназначено для практикующих врачей, ординаторов и студентов старших курсов.
Экологическая обстановка в регионе полигона определяется многолетней лучевой нагрузкой на население при наземных испытаниях за счет воздействий внешних ионизирующих излучений (g-излучение) и употребления пищевых продуктов, содержащих радионуклиды (накопление в почве короткоживущих радионуклидов), контактного b-облучения кожи, а после прекращения наземных испытаний – за счет неоднократных выбросов продуктов деления урана (131I, стронций, цезий, инертные газы) при подземных ядерных испытаниях. В результате, как показали наши с учениками многолетние исследования (Белозеров Е. С. [и др.], 1993, 2000, 2010):
– почти у половины населения, проживающего в регионе ядерного полигона, выявлена неполноценность иммунитета; в популяции сформировалась вторичная иммунологическая недостаточность, характеризующаяся абсолютной Т-лимфопенией, поражением иммунорегуляторных субпопуляций Т-клеток, снижением активности фагоцитоза, дисиммуноглобулинемией; для жителей региона характерен синдром преждевременного старения иммунной системы, проявляющийся усугублением выраженности Т– и В-лимфопении, дефицитом Т-хелперного звена, угнетением функциональной активности естественных киллеров; синдром преждевременного старения иммунной системы максимально выражен у лиц, достигших к началу испытаний ядерного оружия 15-летнего возраста;
– в регионе, охватывающем Семипалатинскую, Павлодарскую, Восточно-Казахстанскую, часть Карагандинской областей Казахстана и часть Алтайского края России, многократно чаще встречаются инфекционный, аллергический, аутоиммунный синдромы иммунной недостаточности, синдром сопутствующих хронических заболеваний, значительно выше контрольных показателей соматическая и онкологическая заболеваемость с выраженной дозозависимостью;
– среди жителей территорий, прилегающих к Семипалатинскому ядерному полигону, в 2 – 8,3 раза чаще встречаются болезни крови и кроветворной ткани, в 1,77 – 10,5 раза чаще регистрируются осложнения течения беременности, родов и послеродового периода, в 1,6 – 10,5 раза чаще болезни нервной системы и органов чувств, в 1,4 – 6 раз чаще психические расстройства;
– прослеживается прямая связь между онкологической заболеваемостью, смертностью от онкологических заболеваний и дозой облучения, превышение онкологической заболеваемости и онкологической смертности за все годы в четырех близлежащих районах на 40 % выше, по сравнению с контрольным районом (один из удаленных от полигона районов той же области), в структуре онкологической заболеваемости преобладают опухоли ЖКТ (75 %), преимущественно в возрасте 35 – 45 лет, в регионе в целом в 7 – 8 раз возросла смертность от рака, а заболеваемость раком пищевода стала краевой патологией с уменьшением возраста умерших на 3,7 года;
– показатели младенческой смертности в регионе, прилегающем к ядерному полигону, в 1,2 – 1,8 раза выше среднеобластного; за последние 35 лет в регионе младенческая смертность снизилась в 2,2 раза, но по мере снижения показателя шло возрастание доли эндогенного компонента: распространенность эндогенных причин возросла в расчете на 1000 родившихся в 3,7 раза, параллельно снизилась интенсивность экзогенных причинных факторов смертности детей в 1,4 раза;
– у облученного населения ускорены инволюционные процессы с явлениями преждевременного старения организма.
СПОРАДИЧЕСКИЙ – единичный, проявляющийся от случая к случаю.
СУПЕРИНФЕКЦИЯ – последовательное заражение двумя или более возбудителями. Суперинфицирование может происходить на фоне хронической инфекции или вирусоносительства, вызванного первым возбудителем.
Суперинфицирование может иметь отношение ко всем типам вирусных гепатитов, но чаще всего встречается при заражении носителя HBsAg. Он может быть инфицирован ВГA, ВГD, ВГC, что приводит к существенному утяжелению течения инфекционного процесса и увеличивает частоту неблагоприятных исходов.
Отдельно термином «суперинфекция» обозначают гепатит D у носителя HBsAg.
ТИТР (АНТИТЕЛ) – предельное разведение пробы сыворотки крови или другой биологической жидкости, при котором обнаруживается активность антител с помощью какой-либо серологической реакции.
ТОКСИНЫ – токсичные вещества различной природы, вырабатываемые микроорганизмами и оказывающие прямое токсическое действие на клетки и ткани организма. Токсины нарушают постоянство внутренней среды организма путем изменения его метаболических функций. Выделяют экзо– и эндотоксины (табл. 30).