За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях
- Автор: Эрскин Ричард Г., Морсунд Джанет П.
- Год: 2018
- Язык: русский
- Год: Iнтерсервiс
- ISBN: 978-617-696-739-2
- Жанр: Психология
Электронная книга - «За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях». Краткое содержание книги:
В этой книге авторы уделяют много внимания важности отношений в психотерапии. Отношения между людьми составляют основу нашей повседневной жизни.
Авторы описывают интегративный подход в психотерапии, который они разработали и теперь преподают в Институте интегративной психотерапии в Нью-Йорке. Он опирается на клиент-центрированную терапию Роджерса, Транзактный Анализ Берна, гештальт-терапию Перлза, психологию самости Кохута и работы британских теоретиков объектных отношений. Эта книга знакомит с теорией, лежащей в основе такого подхода, приводя примеры реальных бесед между терапевтами и клиентами, чтобы проиллюстрировать представленные концепции. Во второй части книги подробно описано применение этого метода в терапевтической работе, также там приведены практически полные транскрипты семи терапевтических сессий. Они включают примеры психотерапевтической регрессии, работы с родительским интроектом, психотерапию пар и многое другое.
Терапевт: Вы живой, когда едете на мотоцикле?
Аллен: Ага.
Терапевт: (усмехаясь) Вы бы себя видели! Я видела вас однажды, одетого в кожу с головы до ног.
Аллен: Я помню.
Терапевт: Вы выглядели потрясающе!
При обсуждении ответных реакций терапевта на аффект мы говорили не только о вовлечённости, но и о настроенности. В частности, в области аффекта эти два аспекта неотделимы друг от друга: если кто-либо вовлечен, он, скорее всего, также будет настроен, и настроенность не может быть по-настоящему достигнута при отсутствии вовлеченности. Прочувствование аффекта клиента (настроенность), его оценка и реагирование на него (вовлеченность) похожи на инь и янь китайской философии; они подходят друг другу и вместе образуют единое целое. Они представляют собой гармонию, богатый и постоянно меняющийся фон для мелодии, спетой клиентом. А исследование является контртемой, другой мелодией, которая вплетается внутрь и выходит наружу, иногда повторяя, а иногда вызывая новый пассаж и новую мелодию.
Исследование, настроенность и вовлеченность придают материал и глубину технической практике психотерапии. Без них мы просто проделываем определенные движения. С ними же приходит возможность истинных взаимоотношений, контакта, который питает эти отношения, и интеграции, которая из них выходит.
Если терапевт умело проводит исследование, настроен на ритм / аффект / познание / уровень развития и функционирования клиента, вовлечен в процесс клиента и привносит соответствующие навыки и знания в терапевтические отношения, у клиента проявляется целый ряд конкретных результатов. В этом заключительном разделе мы рассмотрим примеры каждого из них.
Если клиент получает поддержку в рамках соответствующих терапевтических отношений, он чувствует себя в безопасности. С этим чувством безопасности он может начать ослаблять старые оборонительные модели и расширять осознание. Чувство безопасности имеет важное значение, потому что для клиента ослабление защит означает риск потери себя. Это как если терапевт, который настроен на страх клиента и эмоционально присутствует в отношениях, говорит: «Я буду сохранять ваши границы, я буду заботиться о них, и я прослежу, чтобы вы их восстановили, когда вы закончите свою работу».
В этом фрагменте Моника начала кричать, а потом остановила себя:
Терапевт: Я прямо здесь. Так что давайте, кричите обо всем, о чем нужно кричать.
Моника: (кричит) ООООХХХХХ! (затаив дыхание) Вы собираетесь оставить меня?
Терапевт: (как нечто само собой разумеющееся) Нет.
Моника: Если я сойду с ума, вы не оставите меня?
Терапевт: Нет, вы ведь не собираетесь оставаться сумасшедшей, вы только собираетесь ненадолго сойти сума, не так ли?
Моника: Так.
Терапевт: И после этого мы обсудим то, что произошло.
Вместе с этим приглашением Моника снова регрессирует и начинает кричать на своего отца, чтобы он пришел и помог ей с ее пьяной матерью - требование, на которое она никогда не отваживалась, когда была ребенком. Безопасность, обеспечиваемая присутствием терапевта, позволила ей как повторно пережить вытесненные воспоминания, так и отреагировать на ситуацию новым и более здоровым способом.
Если, как утверждает Фриц Перис, осознание - это контакт, а контакт -это здоровье (Peris & Bamgardner, 1975; Peris, 1973), то повышение осознания должно быть отличительным признаком успешной терапии. Осознание в этом контексте означает больше, чем просто понимание. Это не столько когнитивный феномен, сколько регенерация самого себя (Peris et al., 1951). Существует особое качество для распознавания нового осознания; интенсивная ясность, чувство «я всегда знал это; почему так много времени ушло на то, чтобы это выяснить?». Вовлеченный, настроенный и исследующий терапевт помогает клиенту остаться в его процессе до тех пор, пока не происходит момент «ага», отказываясь довольствоваться поверхностными объяснениями. Моника, при наличии безопасности и защиты терапевта, смогла «выкричать» свою боль, а затем и свое требование о помощи отца. Ближе к концу сессии она начинает пытаться оформить свою работу в психиатрических и диагностических терминах. Терапевт вмешивается: