Колодец детских невзгод. От стресса к хроническим болезням
- Автор: Харрис Надин Бёрк
- Год: 2021
- Язык: русский
- Год: Питер
- ISBN: 978-5-4461-1670-6
- Переводчик: Анастасия В. Соломина
- Жанр: Психология
Электронная книга - «Колодец детских невзгод. От стресса к хроническим болезням». Краткое содержание книги:
Это был отличный пример действия на практике принципа «Разделяй и властвуй». Заботясь о детях, больных раком, вы по определению оказываетесь в невероятно деликатной и сложной ситуации: безусловно, ни один человек (неважно – врач или кто-либо другой) не сможет как следует удовлетворить все возникающие у них потребности. Когда я размышляла о пациентах клиники Бэйвью, их потребности казались мне схожими – с точки зрения сложности требуемой заботы. Поэтому вместо того, чтобы печалиться в комнате отдыха, мы с Синтией Уильямс и доктором Кларком начали встречаться раз в неделю за разбором кипы медицинских карт и называть наши встречи по-стэнфордски – междисциплинарными собраниями.
Сразу стало понятно, насколько такая практика полезна. Она позволила мне делать свою работу, не распыляясь на попытки исполнять чужие обязанности. Заходя в приемную, я знала, что у меня будет возможность свободно обсудить все сложные обстоятельства, которые также влияли на здоровье моих пациентов. И мне не нужно было брать на себя функции социального работника или психотерапевта: достаточно было позволять Вильямс и Кларку выполнять их работу в соответствии с тем, что происходило в моей приемной. В результате пациенты получали более вдумчивого доктора, а об удовлетворении их немедицинских потребностей заботились специалисты, прошедшие соответствующую подготовку.
Тогда мы и представить себе не могли, что наш командный подход со временем станет считаться лучшим методом заботы о пациентах. Условия жизни наших пациентов от этого не становились легче, однако мы обнаружили, что новая модель взаимодействия позволяет им выздоравливать быстрее – а это, в свою очередь, повышало моральный дух персонала (особенно мой). Успех был настолько впечатляющим, что после открытия ЦОМ важнейшей задачей для нас стало развитие этой практики.
…И вот теперь, годы спустя, я смотрела на людей, сидящих за столом в ЦОМ, и ощущала гордость и уверенность: передо мной были два социальных работника, психиатр, клинический психолог, медсестра и два координатора программ оздоровления, задачи которых состояли в выработке междисциплинарных планов лечения. И теперь мне нужно было рассказать им о случае, какие встречаются не каждый месяц, – и я знала, что вместе мы сможем помочь.
Я впервые познакомилась с Лайлой, когда та вошла в мой кабинет за компанию с братиком Джеком, который пришел на контрольный прием после попадания в скорую с ушной инфекцией и тяжелой простудой. Мальчику было всего девять месяцев, а такая инфекция возникала у него уже в третий раз – а еще было две пневмонии. Его родители хотели удостовериться, что и эта простуда не перейдет в пневмонию. Лайле было столько же, сколько моему сыну Кингстону (да, я умудрилась обзавестись мужем и ребенком, несмотря на всю эту суету). Девочка забавно носилась по кабинету и задавала не по возрасту сложные вопросы – точь-в-точь как делал Кингстон каждое утро, пока я его одевала.
Семья переехала на побережье из Огайо недавно. Я проверила ушки Джека (все было в порядке), послушала легкие (чисто), и мы запланировали будущие осмотры для брата и сестры. Семейство было просто милейшее. Работа у меня такая, что доводится встречать много приятных семей, но эта выделялась на фоне остальных. Молодые родители Молли и Райан обожали своих детей и очень о них заботились, прямо как дружная семейка Кливерс[23]. В ходе осмотра я наткнулась на грязный подгузник (издержки профессии, что поделаешь), и Райан бросился его менять, активно извиняясь. Так приятно было наблюдать, что о детях заботятся оба родителя.
Две недели спустя, увидев имена детей в своем расписании плановых осмотров, я не могла не улыбнуться и была очень рада снова их увидеть. Войдя в кабинет, я заполнила все стандартные бланки и медкарты. Меня очень порадовало то, что у Джека не было новых симптомов, а еще я отметила, что Молли беспокоил только рост Лайлы. На этот раз Райан не смог прийти, и рассказывать историю дочери пришлось самой Молли. Она сообщила, что при рождении Лайла была всего лишь в 25-м процентиле по росту и весу, однако за последующие полгода опустилась ниже третьего процентиля – и выше не поднималась. Их предыдущий педиатр говорил о необходимости коррекции питания и даже рекомендовал пищевую добавку PediaSure – но эффекта это не дало. Молли не могла понять, почему Лайла такая маленькая. Оба молодых родителя были среднего роста, хронических проблем со здоровьем у Лайлы не имелось. Когда мы сели рядом, чтобы проверить заполнение бланков, необходимых для истории болезни, я долистала карту до опросника НДО и не поверила своим глазам.
23
Кливеры – образец американской семьи среднего класса, герои американского телевизионного ситкома «Оставь это Биверу», который транслировался в 1957–1963 годах. В центре сюжета – пытливый и порой наивный мальчик Теодор по кличке Бобр (Бивер) и его приключения дома, в школе и в его пригородном районе. В сериале родители часто обсуждают свой подход к воспитанию детей, а некоторые эпизоды построены вокруг родительских оплошностей. В 1997 году была выпущена киноверсия по мотивам оригинального сериала. – Примеч. ред.