Порнозависимость. Как порно меняет Ваш мир…
- Автор: Титов Михаил
- Год: 2021
- Язык: русский
- Жанр: Психология
Электронная книга - «Порнозависимость. Как порно меняет Ваш мир…». Краткое содержание книги:
ВОПРОС: Новое определение относится к зависимости от азартных игр, пищи и привычек сексуального поведения. АОАМ действительно полагает, что еда и секс вызывают зависимость?
ОТВЕТ: В своём новом определении АОАМ отходит от приравнивания этой формы зависимости к зависимости, вызываемой химическими веществами, описывая, каким образом феномен зависимости связан также и с характеристиками поведения, ведущими к получению ощущения удовлетворения.
Новое определение акцентирует внимание на функционировании мозга, в частности, нейронных схем, и на том, чем структура и функционирование мозга зависимого человека отличается от структуры и функционирования мозга человека, зависимостью не страдающего. В новом определении зависимости также сказано, что пристрастие к пище, сексу и азартным играм можно связать с «патологическим стремлением к поощрениям».
Даже подвергающаяся жёсткой критике и устаревшая «Библия психиатрии» — РДСПР-5 — скрепя сердце, начала признавать существование поведенческих зависимостей113.
Доктор медицины, председатель рабочей группы, разрабатывающей раздел, посвящённый наркотическим и аддитивным расстройствам, Чарльз О’Брин114:
«Сама идея о зависимостях, не связанных с употреблением каких-либо веществ, для некоторых может быть нова, но те из нас, кто изучает механизмы зависимости, проводя исследования с участием животных и людей, получают неопровержимые доказательства тому, что зависимость является нарушением деятельности системы поощрения в головном мозге, и не имеет значения, чем именно она постоянно активируется, азартными играми или алкоголем, или каким-то ещё веществом».
За пределами поля исследования зависимости всё ещё можно услышать возгласы скептиков, настаивающих на том, что пристрастие к азартным играм и увлечение порно — это не зависимости, а скорее компульсивные влечения. Это отвлекающий манёвр.
Я задал таким неверующим вопрос: «Чем нейронные корреляты при компульсивном влечении отличаются от нейронных коррелятов при зависимости от чего-либо?» (под нейронными коррелятами подразумеваются схемы мозга, нейрохимические вещества, рецепторы и гены, отвечающие за предрасположенность к расстройствам).
«Ратующие за компульсивность» не смогли ответить на этот вопрос, потому что, на самом деле, на уровне мозга нет никаких физических различий между зависимостью от азартных игр и компульсивным влечением к азартным играм. Потому что есть только один центр подкрепления и одна схема поощрения.
При поведенческих зависимостях происходят всё те же изменения в мозге, что и при зависимостях от наркотических веществ — и при компульсивном потреблении. Эти мозговые изменения связаны с аддиктивным поведением. (Конечно, каждая конкретная зависимость имеет и уникальные характеристики. Так, например, при героиновой зависимости происходит стремительное сокращение опиоидных рецепторов, что в частности выражается в жесточайшем проявлении симптомов синдрома отмены).
Следующие мозговые изменения имеют место при любом виде зависимости, как химической, так и поведенческой:
1. Десенсибилизация, или притупление реакции на удовольствия
Снижение допаминовых сигналов115 и другие изменения116 делают зависимого менее чувствительным к простым радостям жизни и «голодным» до всевозможных видов деятельности и веществ, повышающих уровень допамина117.
Зависимый начинает пренебрегать любыми другими интересами и занятиями, которые когда-то высоко ценил.
Наверное, десенсибилизация это первое из всех изменений мозга, связанных с зависимостью, которые любители порно замечают. Им нужна всё более и более мощная стимуляция для достижения того же эффекта («толерантность»).
Они могут проводить в сети больше времени, продляя сеансы, сдерживаясь, продолжая смотреть без мастурбации или искать идеальный видеоматериал, чтобы под его аккомпанемент кончить.
Но десенсибилизация также может принимать форму повышения планки и перехода к новым жанрам, порой более жёстким и странным, или даже вызывающим беспокойство. Помните, что уровень допамина подскакивает от шока, удивления, нервного возбуждения.
113
Thomas Insel, MD. Post by Former NIMH Director Thomas Inseclass="underline" Transforming Diagnosis. National Institute of Mental Health. April 29, 2013. https://www.nimh.nih.gov/about/directors/thomas-insel/blog/2013/transforming-diagnosis.shtml
114
Moran M. Gambling disorder to be included in addictions chapter //Psychiatric News, from http://www. psychiatry. org/dsm5. — 2013.
115
Hou H. et al. Reduced striatal dopamine transporters in people with internet addiction disorder //BioMed Research International. — 2012. — Т. 2012.
116
Kim S. H. et al. Reduced striatal dopamine D2 receptors in people with Internet addiction //Neuroreport. — 2011. — Т. 22. — №. 8. — С. 407—411.
117
Rosack J. Volkow May Have Uncovered Answer to Addiction Riddle. — 2014.