За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях
- Автор: Эрскин Ричард Г., Морсунд Джанет П.
- Год: 2018
- Язык: русский
- Год: Iнтерсервiс
- ISBN: 978-617-696-739-2
- Жанр: Психология
Электронная книга - «За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях». Краткое содержание книги:
В этой книге авторы уделяют много внимания важности отношений в психотерапии. Отношения между людьми составляют основу нашей повседневной жизни.
Авторы описывают интегративный подход в психотерапии, который они разработали и теперь преподают в Институте интегративной психотерапии в Нью-Йорке. Он опирается на клиент-центрированную терапию Роджерса, Транзактный Анализ Берна, гештальт-терапию Перлза, психологию самости Кохута и работы британских теоретиков объектных отношений. Эта книга знакомит с теорией, лежащей в основе такого подхода, приводя примеры реальных бесед между терапевтами и клиентами, чтобы проиллюстрировать представленные концепции. Во второй части книги подробно описано применение этого метода в терапевтической работе, также там приведены практически полные транскрипты семи терапевтических сессий. Они включают примеры психотерапевтической регрессии, работы с родительским интроектом, психотерапию пар и многое другое.
Люди, которые испытали пренебрежение, могут подвергнуться ретравматизации в контексте многих текущих отношений, следуя по существу той же схеме, которая была описана выше, и чем ближе и важнее эти нынешние отношения, тем более серьезными будут последствия ретравматизации. И, возможно, в терапевтических отношениях они являются более серьезными, чем в любых других. В терапии клиентов побуждают становиться все более и более уязвимыми, поскольку они привносят в осознание все больше и больше давно похороненного и отщепленного материала; и чувство, что терапевт отвергает, не одобряет или боится того, что с таким трудом раскрывается, может быть опустошающим.
Обратите внимание на то, как быстро ретравматизация может стать самоподкрепляющимся процессом. Как только возникает чувство опасности (а клиент будет крайне чувствителен к любым намекам на негативную реакцию!), открывается путь к еще большему искажению и неправильному толкованию реакции терапевта. Из всего огромного массива моделей поведения терапевта клиент будет выборочно обращать внимание на те, которые наиболее похожи на неодобрение, отчуждение или угрозы, испытанные (или нафантазированные) от других людей. Что бы ни говорил и ни делал терапевт, это будет фильтроваться через всю эту сеть ожиданий; вещи, которые соответствуют тому, что произошло или воображалось в прошлом, воспринимаются как еще одна причина для сохранения защитной модели, в то время как вещи, которые не соответствуют, часто не замечаются, искажаются или не запоминаются. Отклики терапевта, в свою очередь, могут подвергаться влиянию селективных реакций клиента. Все взаимодействие начинает все более и более точно воспроизводить прошлые отношения клиента. Что бы ни говорил и ни делал терапевт, это может восприниматься и толковаться в соответствии с защитным мировосприятием клиента, и эти восприятия и толкования сильно, хотя и незаметно склоняют терапевта к еще более неоднозначным реакциям на клиента. Здесь присутствует эффект Джаггернаута: паттерн как будто начинает жить своей собственной жизнью, втягивая как терапевта, так и клиента в его повторение и неудержимо двигаясь в сторону реактивации старых фиксированных гештальтов. Ответственность терапевта заключается в том, чтобы заметить эти фиксированные формы неудачных отношений и внести необходимые коррективы (Safran, McMain, Crocker, & Murray, 1990).
Терапевтические корректировки возможны, только если в отношениях присутствует контакт. Только способность терапевта поддерживать полный контакт как с собой, так и с клиентом может противодействовать движению в направлении ретравматизации. Будет иметь место некий инцидент, некоторые вербальные транзакции, которые будут достаточно ясными и значимыми, чтобы терапевт мог заметить: «Вот оно, клиент только что сделал это, и я отреагировал так. Вот как это происходит». На этом этапе терапевт может сделать шаг назад, разгадать паттерн и прервать его. Клиенту можно предложить принять участие в разгадывании, или же терапевт может принять решение работать с данным паттерном невербально. Важно то, что должно произойти что-то другое; старая, слишком знакомая рутина неудачных отношений должна быть прервана.
Чем раньше в развитии терапевтических отношений происходит такое прерывание, тем, конечно же, лучше. С каждым подкреплением воссоздание старых травматических паттернов неудачных отношений становится все сильнее и более устойчивым к коррекции. Для того чтобы замечать и реагировать терапевтически, очень важно, чтобы терапевт подстроился к темпу, аффекту и всей манере клиента презентовать себя. Только будучи настроенным на переживания клиента, терапевт может обеспечить защиту, разрешение и признание, в которых клиенты нуждаются, чтобы проникнуть сквозь фильтр и испытать другой вид отношений, которые являются защищающими и разрешающими. В таких отношениях клиенты могут начать процесс исследования, ощущаемый как противоречащий всем способам поддержания безопасности, о которых они узнали на протяжении многих лет. Когда они сталкиваются с неизбежными неудачами, с возвращением к старым стереотипам восприятия и реагирования на свои переживания, они могут научиться замечать, что произошло, и видеть контраст между давно похороненными защитными механизмами и новыми способами бытия в мире. Чуткость к внутреннему конфликту между старым и новым, вместе с соответствующими своевременными реакциями поддержки, понимания и одобрения, может являться самым важным элементом успешной терапии.