Зовнішня історія. Penis. Керівництво з експлуатації
- Автор: Пилског Стурла
- Год: 2021
- Язык: украинский
- Год: Клуб Сімейного Дозвілля
- ISBN: 978-6-1712-9172-0
- Переводчик: Вікторія Савчук
- Жанр: Здоровье
Электронная книга - «Зовнішня історія. Penis. Керівництво з експлуатації». Краткое содержание книги:
Після того як узято зразки тканини з простати, упродовж тижня ви отримаєте відповідь про наявність або відсутність раку. Та навіть якщо результати аналізу позитивні, лікування не завжди необхідне. Рак простати існує в різних варіантах, і деякі з них розвиваються настільки повільно, що жодним чином не впливають на тривалість або якість життя. Іншою крайністю є рак настільки агресивний, що його треба лікувати якнайшвидше, щоб урятувати пацієнта.
Наскільки лютий рак простати, залежить від того, наскільки ракові клітини відрізняються від звичайних клітин простати. Це оцінюють патологи, які аналізують зразки тканини. Якщо рак виявлено, його оцінюють, проставляючи від 6 до 10 балів за так званою шкалою Глісона. 6 балами оцінюють найбільш звичний тип раку, який є малоагресивним і рідко потребує лікування. На протилежному кінці шкали маємо Глісон 10. Цей тип раку розвивається вкрай швидко й агресивно, але трапляється рідше. Більшість тих, хто нині отримує лікування від раку простати, має Глісон 7, тип раку середнього ступеня агресивності, який розвивається багато років, перш ніж переросте в захворювання із загрозою для життя. Все ж ризик того, що він може вкоротити життя пацієнтові, доволі великий, тому лікування рекомендують, особливо пацієнтам до 75 років.
Якби обстежили простати всім чоловікам за шістдесят, у більшості виявили би довготривалий рак простати певного ступеня. Цьому типові раку треба багато часу на розвиток, а тому необхідність у його лікуванні виникає рідко. Це не означає, що цих пацієнтів повністю випускають із поля зору. Іноді доброякісний рак простати може змінитися і стати більш агресивним. Щоб виявляти всі такі випадки, пацієнтів тримають під наглядом. Це співпраця між пацієнтом, урологом та сімейним лікарем, які ведуть спостереження за «доброякісними» типами раку в безпечний спосіб.
Щодо пацієнтів із більш активним раком простати, то тут доводиться вдаватися до більш радикального підходу – операції або опромінення. Метою є повне видалення раку з організму. Під час операції повністю видаляють простатичну залозу, а іноді ще й прилеглі до неї лімфовузли, куди може поширюватися хвороба. У нашій країні цю операцію виконують із використанням робот-асистованої лапароскопічної простатектомії, де уролог керує інструментами з допомогою машини, що забезпечує надточні рухи.
Шанси позбутися раку з допомогою операції дуже добрі, тому майже 100 % пацієнтів продовжують жити навіть через п’ять років після неї. Водночас більшість прооперованих страждає від певних побічних ефектів.
Два найбільш звичні наслідкові стани після простатектомії – підтікання сечі та проблеми з потенцією. Коли понад десять років тому я почав працювати з пацієнтами, хворими на рак простати, я був змушений інформувати їх про те, що існує близько 70 % шансів на те, що в них виявляться обидві побічні дії. Ґрунтовні наукові дослідження і поліпшення техніки проведення операцій значно знизили ці показники з того часу, проте ризики різняться від операції до операції.
Затяжне підтікання сечі тепер лікують операцією, вживлюючи штучний сфінктер довкола сечовипускного каналу. Рекомендують зачекати щонайменше рік після операції, перш ніж до цього вдаватися, оскільки в багатьох пацієнтів спостерігаються поступове поліпшення стану і повернення до норми. Організм має неймовірну здатність самовідновлюватися, та для цього йому іноді треба чимало часу.
У випадках розладів потенції існують, як ми бачили, ефективні засоби допомоги. Для багатьох це лише невелике послаблення ерекції, й серед різних таблеток на ринку можна дібрати добрі засоби допомоги. Ті, хто цілком утрачає ерективну здатність, можуть спробувати різні види помп або, в окремих випадках, фалопротезування.