За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях
- Автор: Эрскин Ричард Г., Морсунд Джанет П.
- Год: 2018
- Язык: русский
- Год: Iнтерсервiс
- ISBN: 978-617-696-739-2
- Жанр: Психология
Электронная книга - «За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях». Краткое содержание книги:
В этой книге авторы уделяют много внимания важности отношений в психотерапии. Отношения между людьми составляют основу нашей повседневной жизни.
Авторы описывают интегративный подход в психотерапии, который они разработали и теперь преподают в Институте интегративной психотерапии в Нью-Йорке. Он опирается на клиент-центрированную терапию Роджерса, Транзактный Анализ Берна, гештальт-терапию Перлза, психологию самости Кохута и работы британских теоретиков объектных отношений. Эта книга знакомит с теорией, лежащей в основе такого подхода, приводя примеры реальных бесед между терапевтами и клиентами, чтобы проиллюстрировать представленные концепции. Во второй части книги подробно описано применение этого метода в терапевтической работе, также там приведены практически полные транскрипты семи терапевтических сессий. Они включают примеры психотерапевтической регрессии, работы с родительским интроектом, психотерапию пар и многое другое.
Терапевт: Да. Вы сейчас так напуганы, это означает, что вы уже знаете, как это. Как это - быть покинутым.
Дэн: (вздох, пауза) Если я когда-либо был не согласен с моим отцом, он просто уничтожал меня. Он просто... нельзя было не соглашаться.
Комментарий терапевта признаёт и подтверждает эмоцию, которая еще не была названа (Basch, 1988); он также подтверждает способность Дэна распознавать свои собственные реакции. Он действует как своего рода цемент, скрепляющий первые предварительные фрагменты понимания и признания, которые обнаруживает Дэн, и создающий прочную платформу для дальнейших исследований.
Аффект - это нечто больше, чем просто бурление и извержение эмоций. Это форма общения, способ для клиента рассказать терапевту о вещах, которые нельзя сформулировать словами. Возможно, говорить об этом словами было бы слишком страшно, или это привело бы к слишком большой уязвимости. Или, может быть, слов нет. Отсутствие слов может отражать эмоциональную регрессию в довербальные переживания (Tustin, 1986; Janov, 1971; Bettelheim, 1967). Чтобы аффективно настроиться, терапевт должен услышать, что передает эмоция клиента. Все аспекты аффекта важны: сами чувства, значение, которое они имеют для клиента, и послание (просьба, потребность или даже упрек), которые они несут для терапевта. И снова вернемся к Дэну. Теперь он осознал четкую связь между его старым опытом с отцом и недавним инцидентом, когда терапевт должна была прервать сессию по неотложным личным причинам. Терапевт обращает внимание на возникающие у Дэна чувства, а также на лежащий за ними запрос.
Терапевт: Если бы вы отбросили ту часть вас, которая понимает мой уход, мне интересно, злитесь ли вы на меня за то, что я ушла.
Дэн: Ну, смешно, что вы так говорите. Думаю, я нормально воспринял ваш уход.
Терапевт: Это так. Но с другой стороны, может быть...
Дэн: Это то, что я всегда делал с моей матерью. И я не знаю, я не думал об этом раньше, но просто вы сказали это. Но, э-э, да, я полагаю, вы меня бросили, и я чувствую себя немного (долгая пауза)...
Терапевт: Вы испугались?
Дэн: О! (пауза) Да, я хотел, чтобы вы были здесь. Я забыл, что вы говорили раньше, что вам, возможно, придется уйти. И я сделал то, что всегда делаю, -постарался воспринять это нормально.
Терапевт: Скажите, Дэн, что вы чувствуете?
Дэн: Меня тошнит. Я не хочу этого больше делать (пауза). Вы что-то скажете?
Терапевт: Я думаю о том, как реагировать на это. Гм, я думаю, я буду стараться не ставить вас в ситуации, когда возникают такие проблемы. Я прослежу, чтобы по окончании вашей сессии у вас не оставалось чувства брошенности.
Аффект является многослойным. Часто существует нечто большее, следующий уровень, готовый выйти в осознание. Клиенты могут позитивно воспринимать этот следующий уровень, испытывая освобождение и облегчение, которое приходит вместе с признанием и реинтеграцией потерянной части себя. Или же они могут реагировать оборонительно, чтобы избежать какого-либо интенсивного эмоционального воспоминания. Неспособность настроиться на эту вторую ситуацию - ситуацию потребности защититься от ошеломляющих эмоций и воспоминаний - может привести к ретравматизации, когда сам процесс терапии воссоздает ту же боль и стимулирует те же защиты, которые клиент имел в прошлом. Поэтому аффективная настроенность не только помогает нам продвигать клиента вперед; она также сигнализирует нам, когда лучше двигаться медленно или сделать паузу и дать клиенту время, чтобы перегруппироваться и восполнить его текущие эмоциональные потребности.
И хотя аффективная настроенность должна иметь дело со всеми категориями аффекта, особенно важно быть внимательным к аффекту стыда. Настроенность на реакции стыда важна, потому что стыд является и сложным, и широко распространенным (Nathanson, 1992; Goldberg, 1991; Kaufman, 1989). Он является широко распространенным, потому что многие, возможно большинство клиентов, испытывают его в процессе работы. И он является сложным, потому что включает в себя несколько слоев аффекта: боль от того, что тебя не принимают таким как есть; страх отторжения и изоляции; гнев, который отчужден и обращается против себя; согласие с образом или критикой какого-либо недоброжелателя (Erskine, 1994/1997; Erskine, 1995).Чувство стыда побуждает клиента к искажению или нарушению контакта с терапевтом или к отступлению назад, в психологический угол, где он сможет скрыться и терпеть боль в одиночку (Lewis, 1971, 1987). Будучи настроенным на каждый слой аффекта, терапевт может помочь клиенту справиться с ним, как только он начинает проявляться, прежде чем он успевает разрастись в чудовищный и невыносимый поток стыда.