За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях
- Автор: Эрскин Ричард Г., Морсунд Джанет П.
- Год: 2018
- Язык: русский
- Год: Iнтерсервiс
- ISBN: 978-617-696-739-2
- Жанр: Психология
Электронная книга - «За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях». Краткое содержание книги:
В этой книге авторы уделяют много внимания важности отношений в психотерапии. Отношения между людьми составляют основу нашей повседневной жизни.
Авторы описывают интегративный подход в психотерапии, который они разработали и теперь преподают в Институте интегративной психотерапии в Нью-Йорке. Он опирается на клиент-центрированную терапию Роджерса, Транзактный Анализ Берна, гештальт-терапию Перлза, психологию самости Кохута и работы британских теоретиков объектных отношений. Эта книга знакомит с теорией, лежащей в основе такого подхода, приводя примеры реальных бесед между терапевтами и клиентами, чтобы проиллюстрировать представленные концепции. Во второй части книги подробно описано применение этого метода в терапевтической работе, также там приведены практически полные транскрипты семи терапевтических сессий. Они включают примеры психотерапевтической регрессии, работы с родительским интроектом, психотерапию пар и многое другое.
Терапевт: Значит это (держит куклу) больше о том, каким вы были ребенком. Это то, как вы хотите, чтобы вас воспринимали.
Мелинда: Да. Это верно.
Терапевт: Это понятно. Поэтому, если я рассказываю вам о мысли, которая пришла ко мне однажды, чтобы сделать ее [куклу] более округлой, это значит, что я в некотором роде нахожусь в разладе с вашими мыслями о том, как вы хотите, чтобы вас видели.
Мелинда: (очень мягко) Да.
Терапевт сначала продемонстрировала, что хочет понять мысли Мелинды, а затем - что она их поняла. Смягчение голоса Мелинды может указывать на то, что когнитивная настроенность была восстановлена; дальнейшее исследование мягкости этого «Да» увлечет нас еще глубже в ее феноменологический опыт.
Конечно, одной когнитивной настроенности недостаточно. Мысли всегда переплетаются с чувствами. Терапевт, просто следующий за мыслями и значениями без чувствительности к чувствам, которые с ними связаны, не сможет успешно развивать терапевтические отношения. По мере того как клиенты рассказывают свои истории и исследуют значение этих историй, они все глубже и глубже погружаются в осознание своих переживаний, и это возникающее осознание часто бывает болезненным и пугающим. Настроенный терапевт говорит о значениях и их связи с аффектом, помогая клиентам осознать этот аффект и защитное поведение, которое они используют, чтобы защитить себя от него. В работе с Мелиндой терапевт продемонстрировала, что она была настроена на мысли и намерения Мелинды, связанные с куклой. Затем они начали изучать то, как она защищается от боли, связанной с ее весом. Разумеется, проблема веса обсуждалась и раньше; фактически, часть первоначального терапевтического контракта включала в себя работу над этим. Мелинда рассказывает о своей реакции, когда терапевт упоминает ее вес:
Мелинда: Вы никогда не молчите об этом слишком долго, и... и это важно.
Терапевт: Основываясь на вашем запросе.
Мелинда: Правильно. Я знаю. Но я все еще чувствую себя плохо, когда вы это делаете.
Терапевт: Гм-гм. Как будто я надавливаю на больное место.
Мелинда: Правильно.
Терапевт: Хотя вы сами знаете, что мне нужно это делать, ваша первая реакция: «Оставьте меня в покое!».
В этом отрывке мы снова видим, как неразрывно связаны смыслы и чувства. Настало время обратить внимание на эти чувства и на природу аффективной настроенности.
Аффективная настроенность
Аффективная настроенность касается ощущения терапевтом аффекта клиента и реакции взаимным аффектом. Она отличается от эмпатии - в эмпатической реакции терапевт чувствует то, что чувствует клиент. Терапевт метафорически проникает под кожу клиента и разделяет его аффективный опыт. Аффективно настроенный терапевт выходит за рамки эмпатии и встречает аффект клиента со своей личной подлинной аффективной реакцией. Подробнее об этой ответной реакции мы поговорим в главе 4, когда будем обсуждать вовлеченность; пока же мы сосредоточимся не на резонансной реакции терапевта, а на принимающей стороне аффективной настроенности.
Аффект имеет тип и интенсивность; он является как качественным, так и количественным (Stern, 1985). Аффективно настроенный терапевт учитывает оба фактора. По мере увеличения интенсивности аффекта клиент может испугаться этой интенсивности: создается еще один слой аффекта. Это особенно справедливо для клиентов, которые были жертвами травмы, острой либо кумулятивной. Если они очень близко подходят к старым эмоциональным воспоминаниям, богатство терапевтической вовлеченности еще больше усиливает интенсивность их аффекта. Например, в следующем коротком диалоге Дэн (который говорил о своих растущих профессиональных успехах) начинает устанавливать связь между чувством отверженности отцом и чувством отчуждения от других людей в его взрослой жизни. Терапевт настроена на самореакцию Дэна - то есть на его эмоциональный отклик на собственный внутренний процесс, - и внимание к этой самореакции позволяет Дэну продолжать расширять свое понимание связи между прошлым и настоящим.
Дэн: Что-то происходит. Это связано с состоянием покинутости... и это Связано с тем, что меня не видели. И я могу быть другим, я могу быть конкурентным в своей роли. Поэтому в своей работе, особенно за последние два года, я действительно стал значительным. Я действительно могу быть твердым и ясным, и я действительно могу влиять. Но нет... для меня более важно, более близко, более необходимо не быть брошенным, покинутым в отношениях (его голос срывается)... Это просто слишком рискованно.