Вирусные болезни человека
- Автор: Лобзин Юрий Владимирович, Беляева Тамара Владимировна
- Язык: русский
- ISBN: 978-5-299-00641-4
- Жанр: Медицина
Электронная книга - «Вирусные болезни человека». Краткое содержание книги:
Издание предназначено для практикующих врачей, ординаторов и студентов старших курсов.
– доступность для граждан профилактических прививок;
– бесплатное проведение профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок, и профилактических прививок по эпидемическим показаниям в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения;
– социальную защиту граждан при возникновении поствакцинальных осложнений;
– разработку и реализацию федеральных целевых программ и региональных программ;
– использование для осуществления иммунопрофилактики эффективных медицинских иммунобиологических препаратов;
– государственный контроль качества, эффективности и безопасности медицинских иммунобиологических препаратов;
– поддержку научных исследований в области разработки новых медицинских иммунобиологических препаратов;
– обеспечение современного уровня производства медицинских иммунобиологических препаратов;
– государственную поддержку отечественных производителей медицинских иммунобиологических препаратов;
– включение в государственные образовательные стандарты подготовки медицинских работников вопросов иммунопрофилактики;
– совершенствование системы статистического наблюдения;
– обеспечение единой государственной информационной политики;
– развитие международного сотрудничества.
Реализацию государственной политики в области иммунопрофилактики обеспечивают Правительство РФ и органы исполнительной власти субъектов РФ.
При иммунопрофилактике проводят профилактические прививки, т. е. вводят в организм человека медицинские иммунобиологические препараты для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням.
Медицинские иммунобиологические препараты включают в себя вакцины, анатоксины, иммуноглобулины и прочие лекарственные средства, предназначенные для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням.
Иммунопрофилактика осуществляется в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. Это нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок.
Введен сертификат профилактических прививок – документ, в котором регистрируются профилактические прививки гражданина.
Иммунопрофилактика бывает:
1) специфическая – против конкретного возбудителя;
а) активная – создание иммунитета путем введения вакцин;
б) пассивная – создание иммунитета путем введения сывороточных препаратов и g-глобулина;
2) неспецифическая – активизация иммунной системы вообще.
Вакцины. Вакцины содержат антигены и создают активный искусственный иммунитет. В зависимости от получения антигена вакцины подразделяются на несколько типов:
1) живые – готовятся из аттенуированных (ослабленных) штаммов, которые есть в природе; это противооспенная, I и II серотипы вируса полиомиелита, туляремийная вакцины; могут быть получены путем селекции (БЦЖ, гриппозная); они способны размножаться в организме и вызывать вакцинальный процесс, формируя невосприимчивость; утрата вирулентности у таких штаммов закреплена генетически, однако у лиц с иммунодефицитами могут возникнуть серьезные проблемы;
2) убитые – готовятся из высоковирулентных штаммов, их убивают физическими (температура, радиация, УФО) или химическими (спирт, формальдегид) методами; такие вакцины реактогенны, применяются мало (коклюшная, против гепатита А);
3) химические – готовят из антигенов бактерий, извлеченных химическим путем (брюшнотифозная, менингококковая);
4) анатоксины – представляют собой экзотоксины бактерий, обработанные 0,3 – 0,4 % раствором формалина в течение 1 мес. в термостате; в результате такой обработки токсические свойства утрачиваются, но остаются иммуногенные;
5) ассоциированные – вакцины типов 1, 2, 3 или 4, содержащие несколько компонентов (АКДС);
6) синтетические – представляют собой искусственно созданные антигенные детерминанты микроорганизмов;
7) векторные (рекомбинантные) – получены методом генной инженерии; суть метода – гены вирулентного микроорганизма, отвечающие за синтез протективных антигенов, встраивают в геном какого-либо безвредного микроорганизма, который при культивировании продуцирует и накапливает соответствующий антиген.
Основные требования при изготовлении вакцин: иммуногенность – должны индуцировать выраженный иммунный ответ; безопасность; ареактогенность – не должны вызывать побочных эффектов; стабильность – должны сохранять свои свойства; стандартизуемость – по числу микроорганизмов, белкам и т. д.; возможность ассоциирования.