Вирусные болезни человека
- Автор: Лобзин Юрий Владимирович, Беляева Тамара Владимировна
- Язык: русский
- ISBN: 978-5-299-00641-4
- Жанр: Медицина
Электронная книга - «Вирусные болезни человека». Краткое содержание книги:
Издание предназначено для практикующих врачей, ординаторов и студентов старших курсов.
Неоднократно ВОЗ рассматривались предложения по иммунизации беременных женщин для предотвращения столбняка новорожденных и ряда других инфекций. Однако это вызывает возражение из-за опасений возможного отрицательного воздействия на плод. Предлагалось введение столбнячного анатоксина (1 – 2 дозы) женщинам в последние месяцы беременности. Теоретически возможное активное перемещение специфического IgG через плаценту в поздней стадии гестации может обеспечить новорожденному высокие титры антитоксина и эффективную профилактику неонатальных заболеваний. Тот же принцип предлагается и для других инфекций, угрожающих новорожденному, т. е. до того момента, когда его иммунная система станет функционально полноценна и вакцинация станет эффективной. Такой подход рассматривается для РС-вирусной инфекции, стрептококковой инфекции группы В. Дальнейшие исследования в этом направлении продолжаются.
Препараты для пассивной иммунизации. Помимо активной иммунизации, достигаемой вакцинами, используются иммунные сыворотки и иммуноглобулины, обеспечивающие пассивную иммунизацию. Создаваемый ими иммунитет сохраняется от нескольких дней до 4 – 6 нед. В зависимости от способа приготовления различают гомологичные (изготовленные из сыворотки крови человека) и гетерологичные (из крови гипериммунизированных животных) препараты. Первые препараты вводят сразу в полной дозе, вторые – по методу Безредки. По направленности действия препараты разделяют на антитоксические, антивирусные и антибактериальные.
К гетерологичным антитоксическим препаратам относятся:
– противостолбнячная антитоксическая сыворотка, которую получают путем гипериммунизации лошадей столбнячным антигеном (анатоксином или токсином) с последующей очисткой и концентрированием препарата;
– противогангренозная поливалентная сыворотка (противоперфрингенс, противоэдематиенс, противосептикум), ее готовят путем гипериммунизации лошадей комплексом гангренозных антигенов;
– противоботулинические сыворотки моновалентные (А, В, С, Е, F), их обычно получают при гипериммунизации лошадей, а поливалентные – путем смешивания в определенных соотношениях моновалентных или иммунизацией лошади смесью антигенов.
ИНОКУЛЯЦИЯ – процесс введения инокулята. Инокулят – определенная доза (объем, масса) культуры, вакцины, патологического субстрата и др., которые вводят в животный организм, питательную среду, культуру клеток.
ИНТЕГРАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ – инфекционные болезни, геном возбудителя которых встраивается в геном восприимчивых клеток хозяина. Интегрировать может как полный геном (ВГВ, ВИЧ), так и часть генома (аденовирусы, вирусы герпеса).
ИНТЕРФЕРОН – защитный белок, вырабатываемый клетками млекопитающих и птиц в ответ на заражение их вирусами; неспецифический фактор противовирусного иммунитета.
ИНФЕКЦИОННАЯ ДОЗА ВОЗБУДИТЕЛЯ – минимальное количество микроорганизмов, способных вызвать инфекционный процесс.
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ – заболевания, вызываемые болезнетворными микроорганизмами (и инфекционными белками – прионами), которые передаются от зараженного человека или животного (птиц, насекомых) здоровому человеку. Для каждой инфекционной болезни имеется свой возбудитель. Инфекционные болезни – это раздел клинической медицины, изучающий этиологию, механизмы развития, клиническую картину, методы распознавания, лечения и профилактики инфекционных заболеваний.
Каждое инфекционное заболевание имеет возбудителя. Но не все заболевания, в развитии которых участвуют микроорганизмы, являются инфекционными. Так, в развитии острого холецистита, панкреатита, аппендицита и многих других заболеваний играют роль микроорганизмы. Но такие больные не являются источником болезни для других людей (infectio – заражение), т. е. отсутствует контагиозность. Подобные болезни не являются инфекционными. Инфекционная болезнь – это частное проявление инфекционного процесса, крайняя степень его развития. Она включает в себя все функциональные и морфологические изменения, происходящие в зараженном организме. В. Д. Беляков (1989) дал определение инфекционной болезни как патологическому процессу, вызванному живым возбудителем. Но прошло несколько лет, и было установлено, что губкообразные энцефалопатии, полностью соответствующие понятию «инфекционная болезнь», вызывают не живые организмы, а своеобразные белки – прионы.