Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии. Иллюзии и реальность
- Автор: Березовская Елена Петровна
- Язык: русский
- Жанр: Здоровье
Электронная книга - «Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии. Иллюзии и реальность». Краткое содержание книги:
В разных странах мира существуют искусственно созданные мифы в отношении применения тех или иных лекарственных препаратов или разных видов лечения. Создание психологической зависимости от приема лекарственных препаратов, в частности прогестерона, привело к тому, что миф о всемогуществе некоторых препаратов достиг не просто опасного уровня. Запад уже пережил период бесконтрольного применения прогестерона. На территории же бывшего СССР, где вот уже почти тридцать летдоминирует миф об универсальности этого гормонального вещества, вопрос остается чрезвычайно актуальным.
Прогестероновая нация — это уже не просто группа женщин, принимающих прогестерон чуть ли не в постоянном режиме до беременности, во время беременности и после нее. Это уже десятки миллионов женщин, которым в мышление-сознание введена ложная идея о «всемогуществе» прогестерона.
Эта книга предоставляет большое количество новейшей информации о прогестероне — гормоне, который является важным органическим веществом в организме человека, как женщины, так и мужчины. Без него жизнь невозможна, но из друга и очень полезного вещества он может превратиться в настоящего врага, тихого и незаметного. Это не просто гормон беременности, он — матрица очень многих гормонов человека.
Книга о прогестероне предназначена для тех, кто хочет повысить свой уровень знаний об этом гормоне и помочь другим избавиться от опасного мифа, порождающего «прогестероновую нацию».
Книга Березовской Елены Петровны, автора многочисленных публикаций на тему женского здоровья, является уникальной и единственной во всем мире, в которой проведен такой объемный и детальный анализ значения прогестерона, стероидного гормона, для функции человеческого организма, а также использования прогестерона и его синтетических форм в медицине, в частности в акушерстве и гинекологии. В доступной форме автор приводит большое количество научных данных, описывает возникновение мифа о «сохраняющей терапии» и «прогестероновой недостаточности», обсуждает вопрос безопасности применения прогестерона при беременности. В книге также рассматриваются многочисленные «женские заболевания» и значение применения прогестерона для диагностики и лечениях этих болезней.
11.16.3.1. Прогестерон и продолжительность беременности у животных
Поиск «сохраняющей терапии» прошел через определение влияния прогестерона на продолжительность беременности у ряда животных. Недостатком исследований было то, что применялись разные формы прогестерона, в том числе синтетические, а также в разные периоды беременности на разных животных.
Как известно, прогестерон влияет на сократительную функцию матки не только женщин, но и животных. Так как перед родами уровень эндогенного прогестерона понижается, ученых интересовал вопрос, может ли повлиять экзогенный прогестерон на поздних сроках беременности на ее продолжительность, лактацию и поведение животных. Оказалось, что продолжительность беременности зависела от дозы вводимого прогестерона — маленькие дозы беременность не нарушали ее, большие же имели негативный исход.
Исследование прогестерона со второй половины беременности было изучено на овцах. Продолжительность беременности возросла, как и увеличилась выработка молока, однако значительно увеличилось количество мертворожденных ягнят.
Эксперимент с обезьянами был небольшим в силу дороговизны животных — в нем использовались только 6 самок, которым вводился прогестерон, но контрольной группы не было. Изменений в продолжительности беременности и весе новорожденных не нашли.
У морских свинок прогестерон серьезных отклонений в весе потомства и продолжительности беременности не вызывал, но влияние прогестерона на плоды не изучалось.
11.16.3.2. Прогестерон и выживаемость эмбрионов и плодов животных
Чрезвычайно малое количество исследований было посвящено прямому влиянию прогестерона на жизнедеятельность эмбрионов и плодов. Данных о влиянии прогестерона на ранних сроках беременности почти нет. Использование гормона у пони до имплантации после ЭКО в течение 6 дней негативного эффекта не показало.
Также не обнаружили отрицательного эффекта прогестерона на бластоциты кроликов и крыс, если гормон применялся до имплантации. Однако использование гормона у животных в период спаривания, когда происходило зачатие, значительно повышало уровень гибели четырехдневных эмбрионов у кроликов.
Интересное исследование было проведено на мышах в 1964 году, изучалась «концептуальная смертность», то есть уровень гибели эмбрионов и плодов. Одним мышам вводили прогестерон в виде подкожных инъекций, а другим в плодовый мешок. Оказалось, что, когда прогестерон вводили под кожу самок, гибель плодов наблюдалась в 65 % случаев, а когда в амниотический мешок, погибало 61 % плодов. У контрольной группы мышей уровень гибели был 2 %. Ученые предположили, что прогестерон является токсичным для плодов мышей, скорее всего, из-за выраженного наркотического влияния на центральную нервную систему, так как видимых дефектов эмбрионов не было обнаружено. Введение прогестерона мышатам через 16 часов после их рождения приводило к высокому уровню их гибели из-за негативного влияния на ЦНС.
Тератогенный эффект прогестерона на животных был проверен только в одном исследовании, когда гормон вводили беременным самкам в период закладки органов. Оказалось, что прогестерон не влияет на закладку органов, но приводит к высокому уровню абортов и гибели крыс, что вынудило прекратить это исследование для оценки риска гормонального лечения.
Последующие исследования свиней показали, что прогестерон негативно влияет на выживаемость эмбрионов и плодов, уменьшая продолжительность беременности и вместительность матки, ускоряя рост плодов. Также, применение прогестерона до зачатия и в период имплантации зачатка понижало уровень беременностей у свиней.
Несколько публикаций о влиянии прогестерона на беременность и плоды животных, в основном крыс и кроликов, были опубликованы еще в 1968 году. Однако в критерии оценки родившегося потомства не входило описание пороков развития внутренних органов и скелета, хотя были проведены измерения аногенитального расстояния.
Эти исследования все же показали значительный токсический эффект на потомство крыс, в том числе повышенный уровень внутриутробной гибели плодов. Также у кроликов и крыс, которым вводили прогестерон, в потомстве наблюдалось почти в два раза больше самцов, чем самок, и у обоих полов аногенитальное расстояние было больше по сравнению с контрольной группой.
«Смертельная доза» прогестерона для всех плодов была 20 мг/кг. Чем больше была доза прогестерона, тем больше изменений в развитии животных находили. Доза в 5 мг/кг у животных соответствовала дозе в 350–400 мг/сутки у людей.