Титаны психиатрии XX столетия [litres]
- Автор: Беккер Роман А., Морозов Петр Викторович
- Год: 2020
- Язык: русский
- Год: Литагент ИД Городец
- ISBN: 978-5-907085-64-0
- Жанр: Биографии и мемуары
Электронная книга - «Титаны психиатрии XX столетия [litres]». Краткое содержание книги:
О каждом из этих замечательных ученых написано столько разнообразной литературы, что, казалось бы, о них невозможно сказать что-то новое. Но авторам книги это удалось: они постарались придать ей человеческое измерение, показать каждого героя не только как ученого, но и как обычного человека: его чувства и эмоции, достоинства и недостатки, сильные и слабые стороны характера, вредные привычки, религиозные, моральные, политические и философские убеждения, а нередко ошибки и заблуждения. Создатели книги постарались поместить развитие идей, высказанных этими учеными, в исторический контекст, показать влияние идей их предшественников, учителей и наставников, на них самих, на их научное мировоззрение.
Авторы книги также подтверждают историческими примерами правомерность существования психиатрии как отдельной научной дисциплины и ее неразрывную связь с неврологией, нейробиологией, соматической медициной и психологией.
Важным достоинством этой книги является то, что авторы приводят в ней множество малоизвестных и редко упоминаемых фактов.
В формате PDF A4 сохранён издательский дизайн.
Такие открытия еще сильнее укрепили появившуюся именно в парижский период убежденность З. Фрейда, что истерия имеет психологические, а не органически-мозговые, причины.
Кроме того, в ходе изучения истерии З. Фрейду удалось установить, что пациенты с истерией отличаются очень большим разнообразием, полиморфизмом и динамичностью, изменчивостью симптоматики (гораздо большей, чем у пациентов с истинными неврологическими нарушениями). В частности, пациенты с истерией сильно различались и по степени тяжести симптомов, и по их характеру (местам предпочтительного «поражения»). При этом оказалось, что характер истерического поражения достаточно сильно зависит и от типа или характера предшествующих психотравм, и от того, функция какого именно органа для пациента личностно значима (так, певицы чаще теряли голос, художники – зрение, а домохозяйки – способность передвигаться и обслуживать себя).
Именно в этот период З. Фрейду впервые удалось установить наличие связей между истерией и проблемами сексуального характера, такими как подавленные сексуальные желания, пережитое изнасилование и т. п.
Возвращение в Вену и начало практической деятельности
После стажировки у Ж.-М. Шарко З. Фрейд не сразу вернулся в родную Вену, а вначале отправился в Берлин. Там он провел несколько недель на стажировке в клинике знаменитого немецкого педиатра профессора Адольфа Арона Багинского. Под руководством А. Багинского З. Фрейд активно изучал не только и не столько детские заболевания в целом, сколько особенности проявления психических патологий у детей и подростков по сравнению с взрослыми.
Жан-Мартен Шарко (1825–1893)
Вернувшись в 1885 году в Вену, 29-летний З. Фрейд получил назначение на должность доцента кафедры неврологии Венского университета. Весьма вдохновленный некоторыми идеями и научными выводами Ж.-М. Шарко, он страстно желал ознакомить с ними коллег по Венской больнице и по кафедре неврологии Венского университета.
Один из научных выводов Ж.-М. Шарко, который нам сегодня представляется очевидным, в то время считался очень спорным. А именно, Ж.-М. Шарко, в противоположность большинству тогдашних психиатров, считал, что «истерия» (то есть, говоря сегодняшним языком, конверсионные расстройства) не является гендерно-специфическим или «сугубо женским» заболеванием и может наблюдаться не только у женщин, но и у мужчин. Точка зрения Ж.-М. Шарко отнюдь не была умозрительной – он ее неоднократно подтверждал многочисленными демонстрациями клинических примеров «истерии» у мужчин.
Между тем большинство современных Ж.-М. Шарко и З. Фрейду психиатров, включая таких авторитетных и уважаемых ученых, как Т. Мейнерт, верили в то, что «истерия» является только и исключительно «женской болезнью». Их убежденность основывалась на их слепой, догматической вере в авторитет Гиппократа, впервые описавшего эту болезнь, и Галена, давшего ей латинское название hysteria и вслед за Гиппократом выдвинувшего теорию о «смещении или блуждании матки в теле» как о первопричине «истерии».
Адольф Арон Багинский (1843–1918)
Когда осенью 1886 года З. Фрейд выступил с лекцией об «истерии», в которой встал на защиту позиции впервые высказанной Ж.-М. Шарко – что «истерия» вовсе не является исключительно «женской болезнью» и встречается также у мужчин, а ее патогенез никак не связан с «блужданием матки», зато имеет самое прямое отношение к неблагоприятным обстоятельствам жизни больного или больной, к перенесенным им или ею психическим травмам, прежде всего сексуального характера, и что эта болезнь может быть излечена с помощью систематического применения медицинского гипноза, – то встретил гораздо более прохладный прием, чем ожидал.
После этого, в том же 1886 году, разочаровавшись в австрийской академической среде и в своих карьерных и финансовых перспективах в науке, З. Фрейд отошел от академической деятельности и открыл частную практику, специализировавшуюся на «нервных расстройствах» (так тогда называли вовсе не неврологию, а для уменьшения стигматизации определяли легкие психические расстройства, такие как неврозы и «истерия», в противоположность психозам, которые определяли как «психические расстройства»).
С самого начала работы частной практики З. Фрейд активно использовал медицинский гипноз. Методику его применения, как мы помним, он освоил еще в период стажировки в Париже у Ж.-М. Шарко, под его непосредственным руководством. Энтузиазма и вдохновения в практике применения медицинского гипноза З. Фрейду также придавали положительные результаты, которые получал от использования этого метода его старший и более опытный друг, соратник и единомышленник Й. Брейер.