СССР: от сталинского восстановления к горбачевской перестройке. Вторая половина 1940-х – первая половина 1980-х гг.

К середине 1960-х гг. продолжительность жизни достигла максимального за всю историю нашей страны уровня: у мужчин — 66,1 лет, у женщин — 73,8[948] СССР тогда вошел в «клуб» стран с низкой для того времени смертностью. По средней продолжительности жизни тогда среди 35 стран он занимал 22 место, оставив позади такие развитые страны, как Австрия, Бельгия, Италия, ФРГ, Финляндия, Швеция, Япония[949]. Наша страна в тот период по этому важному показателю поднялась на уровень индустриально развитых стран мира[950]. Но долго удержаться в таком положении ей не удалось.

Начиная с 1966 года у мужчин и с 1968 года у женщин, продолжительность жизни стала сокращаться. Некоторые исследователи считают, что данное явление проступило совершенно неожиданно, в то время как почти во всем мире продолжительность жизни по-прежнему увеличивалась[951].

Повышение смертности продолжалось целых 15 лет: с 1964–1965 до 1979–1980 гг. Средняя продолжительность жизни за это время уменьшилась с 70,5 до 67,7 лет у обоих полов. В первой половине 1980-х гг. рост смертности прекратился, произошла стабилизация средней продолжительности жизни, а со второй половины 1985 года, главным образом в результате принятых мер по борьбе с пьянством и алкоголизмом, наметилась тенденция к ее повышению[952].

Можно ли повышение смертности, длившееся в течение пятнадцати лет, объяснять случайностью? А. Г. Вишневский отмечает, что успехи в борьбе со смертностью во многих странах, в том числе и в СССР, в середине XX века были достигнуты благодаря определенной стратегии борьбы за здоровье и жизнь человека, в известном смысле патерналистской, основанной на массовых профилактических мероприятиях, которые не требовали большой активности со стороны каждого. Однако к середине 1960-х гг. возможности этой стратегии в богатых и развитых странах оказались, видимо, исчерпанными. Они вступили в стадию «второго эпидемиологического „перехода“, выработали новую стратегию действий, новый тип профилактики, направленной на уменьшение риска заболеваний, и предполагавшей более активное и сознательное отношение к своему здоровью со стороны каждого человека. Значительно выросли и расходы на охрану и восстановление здоровья, что, в свою очередь, способствовало повышению его общественной ценности»[953]. Общество не выработало эффективных средств борьбы с типичной для всех индустриальных стран эндогенной смертностью. Смертность в СССР была более ранней, чем в Европе, Северной Америке или Японии[954].

Масштабам новых задач по профилактике, охране и восстановлению здоровья не соответствовали финансовые средства, направляемые на эти цели. Если же эти средства сравнить с некоторыми развитыми странами, то они выглядят просто мизерными.