Настольная книга остеопата. Основы биомеханики движения тела
- Автор: Нейматов Эдуард Металович, Сабинин Сергей Львович
- Год: 2009
- Язык: русский
- Год: ООО «Медицинское информационное агентство»
- ISBN: 978-5-8948-1750-7
- Жанр: Медицина
Электронная книга - «Настольная книга остеопата. Основы биомеханики движения тела». Краткое содержание книги:
Задачей книги «Настольная книга остеопата» является раскрытие природы человеческого тела и его механизмов как в подвижности, так и в стабильности, с подробным разбором суставной структуры и мышечной функции. Основным в данном издании является раздел биомеханики, в котором тело рассматривается как система костных рычагов. Через изучение биомеханики возможно осмыслить физические принципы, управляющие телом, и силы, действующие на него, что поможет приблизиться к пониманию структуры и функции отдельных его компонентов.
Для остеопатов и врачей любых специальностей, интересующихся биомеханикой и взаимосвязями структуры и функции: ортопедов, травматологов, мануальных терапевтов, неврологов и специалистов по физической реабилитации, а также для всех тех, кто интересуется телесно-ориентированными практиками.
Рис. 8.14. Ускорение начинается с момента, когда большой палец эталонной (на диаграмме — правой) ноги отрывается от поверхности опоры. Начальный перенос (ДД) начинается примерно в той же точке, что и ускорение и продолжается до момента максимального сгибания колена эталонной ноги
2. Середина переноса происходит, когда ипсилатеральная конечность проходит непосредственно под телом (рис. 8.15).
Рис. 8.15. Середина переноса наблюдается, когда эталонная конечность проходит непосредственно под телом. На диаграмме правая нога только что прошла под туловищем. Период середины переноса считается от конца ускорения до начала замедления
ДД: середина переноса охватывает период, следующий непосредственно за максимальным сгибанием колена и продолжается до тех пор, пока большая берцовая кость находится в вертикальном положении (рис. 8.16).
Рис. 8.16. Середина переноса (ДД) — это период от максимального сгибания колена до момента, когда большая берцовая кость занимает вертикальное положение
3. Замедление наблюдается после середины переноса, когда большая берцовая кость выходит за перпендикуляр, а колено начинает разгибаться в преддверии постановки пятки. ДД: конечная стадия переноса включает в себя период от точки, в которой большая берцовая кость находится в вертикальной позиции до точки непосредственно перед начальным контактом (рис. 8.17).
Рис. 8.17. Замедление — это момент, когда колено разгибается при подготовке к постановке пятки. Конечная стадия переноса (ДД) включает в себя период, когда большая берцовая кость идет от вертикального положения к точке полного разгибания колена перед начальным контактом
Сравнение традиционной терминологии и обозначений ДД обнаруживает некоторые различия между ними. Однако представляется, что в основе этих различий лежит тот факт, что терминология ДД дает лучшие определения конкретных интервалов, чем традиционная. Иногда традиционная терминология не вполне адекватно определяет начальные и конечные точки интервала, например: где заканчивается опора на всю стопу и начинается середина опоры. В терминологии ДД каждый сегмент имеет четко обозначенное начало и хорошо различимую конечную точку, при этом раскладка дается не по точкам, а по интервалам. Далее мы приведем краткое сравнение традиционной терминологии с ДД (табл. 8.1). Подробное описание действий мышц и суставов каждой фазы будет дано в этой главе несколько позже.
Таблица 8.1 СРАВНЕНИЕ ТЕРМИНОЛОГИИ В ОТНОШЕНИИ ХОДЬБЫ
Традиционная ∙ ДД
Постановка пятки ∙ Начальный контакт
От постановки пятки до опоры на полной стопе ∙ Нагрузочная реакция
От опоры на полной стопе до середины опоры ∙ Середина опоры
От середины опоры до отрыва пятки ∙ Конечная стадия опоры
Отрыв пальцев ∙ Предперенос
От отрыва пальцев до ускорения ∙ Начальная стадия переноса
От ускорения до середины переноса ∙ Середина переноса
От середины переноса до замедления ∙ Конечная стадия переноса
Время и расстояние являются двумя основными параметрами движения, и измерение этих переменных дает основное описание походки.
Временные переменные включают в себя: время опорной фазы, время одноопорной и двухопорной фаз, время переноса, время шага, время полушага, темп и скорость. Переменные расстояния — это длина горизонтального и вертикального шага, ширина опорной базы и угол отрыва пальцев от опоры. Эти переменные дают необходимую количественную информацию о походке человека и должны включаться в любое ее описание. На каждую из переменных могут влиять такие факторы, как возраст, пол, рост, размер и форма костных компонентов, распределение массы по сегментам тела, подвижность суставов, сила мышц, одежда и обувь, привычки и психологическое состояние. Однако обсуждение всех факторов, влияющих на походку, не является задачей данной работы.