Эндометриоз. Как разобраться в причинах и симптомах и позаботиться о себе в повседневной жизни
- Автор: Кармона Франсиско
- Год: 2022
- Язык: русский
- Год: Манн, Иванов и Фербер
- ISBN: 9785001951186
- Переводчик: Ольга Лукинская
- Жанр: Здоровье
Электронная книга - «Эндометриоз. Как разобраться в причинах и симптомах и позаботиться о себе в повседневной жизни». Краткое содержание книги:
Эта книга поможет женщинам позаботиться о себе и улучшить качество своей жизни.
Книга подготовлена в информационных целях. Перед применением приведенных рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Об эндометриозе у подростков мы поговорим отдельно. Пока же обсудим факторы риска, которые могут возникать еще в детстве и связаны с развитием эндометриоза у взрослых женщин.
• Размеры тела, а особенно его масса влияют на развитие эндометриоза. У девочек с низким индексом массы тела очень высок риск того, что болезнь разовьется во взрослом возрасте. У них особенно часто возникает глубокий эндометриоз — самая тяжелая форма заболевания. Известно также, что чем меньше тело девочки (речь об индексе массы тела, учитывающем и рост, и вес) в возрасте от пяти до десяти лет, тем выше вероятность эндометриоза во взрослом возрасте. Если говорить о конкретных значениях, риск возрастает до 20%. Если с возрастом тело остается небольшим, риск достигает уже 30%. И наоборот: чем больше размеры тела девочки, тем реже возникает эндометриоз, когда она становится взрослой.
• Физическая активность в возрасте от десяти до тринадцати лет связана с развитием эндометриоза во взрослом возрасте. Меньше всего рискуют девочки с регулярными физическими нагрузками умеренной интенсивности. А вот избыточные или очень интенсивные тренировки на уровне профессионального спорта повышают вероятность эндометриоза примерно до 20%. Дело в том, что при значительных нагрузках воздействие гормонов на клетки тела меняется.
• Некоторые негативные события в жизни девочки, в том числе физическое, сексуальное, эмоциональное насилие, жестокое обращение, беспризорность в детском возрасте (до восьми лет), явно повышают риск эндометриоза во взрослом возрасте. У девочек, подвергшихся физическому насилию в раннем детстве, эндометриоз проявляет себя при взрослении чаще, чем у других. При сексуальном насилии риск составляет не менее 50%. Пока неизвестно, почему так происходит. Возможно, причина — в процессах, связанных со стрессом.
• Аномальное строение половых органов также влияет на возникновение эндометриоза. Речь идет о врожденных проблемах, в первую очередь обструкции половых путей. Такие нарушения ведут к ретроградным менструациям, при которых, как сказано выше, кровь забрасывается в маточные трубы.
• Женщины с обильными месячными также более подвержены риску. У них повышена вероятность попадания клеток эндометрия в брюшную полость.
• Имеет значение и возраст начала менструаций. В целом у женщин с эндометриозом первые месячные наступили в десять или одиннадцать лет. В результате увеличивается период, в течение которого клетки эндометрия могут попасть в таз.
• С возникновением эндометриоза связывают и другие факторы, в том числе потребление табачных продуктов, алкоголя и кофеина[13]. Однако убедительных доказательств пока нет, а данные порой противоречивы.
• Наконец, риск может повышаться из-за внешнего воздействия, например определенных токсических веществ.
Наличие любого из этих факторов риска не означает, что болезнь точно разовьется. Они связаны с наличием эндометриоза, но сами по себе не являются его причинами. Их устранение необязательно его предотвратит. Да, особенности образа жизни могут быть связаны с болезнью, но нельзя утверждать, что его изменение снизит риск. Возможно и такое: если некий фактор А предполагает отсутствие эндометриоза, на самом деле главную роль играет другой, неизвестный фактор, связанный и с фактором А, и с эндометриозом.
Тем не менее для профилактики можно кое-что сделать. Например, уменьшить потерю крови у женщин с очень обильной менструацией. Как мы видим, это один из важных факторов риска. Часто бывает, что подросткам с болезненными месячными назначают контрацептивные препараты. Это позволяет ослабить боль и уменьшить объем выделений. Если принимать препарат долгое время, он защитит девушку от эндометриоза в будущем. Далее мы рассмотрим, как назначать такие медикаменты, чтобы они не вредили и при этом помогали от эндометриоза.
13
Guía de atención a las mujeres con endometriosis en el Sistema Nacional de Salud (SNS), p. 20. Прим. авт.