Эндометриоз. Как разобраться в причинах и симптомах и позаботиться о себе в повседневной жизни

Но вот что, пожалуй, самое главное: недавние исследования изменили представление об этом заболевании. В подходах к лечению эндометриоза произошли важные изменения. Сегодня мы понимаем, что предпочтительны медикаменты, а не операция. Дело в том, что эндометриоз — хроническая болезнь, и вполне вероятно, что хирургически от нее не избавиться. Через некоторое время после операции эндометриоз нередко дает рецидив (через два года — у 25% женщин[10]). Сейчас 60–70% женщин сначала принимают препараты, и только потом врач может решить, что хирургическое вмешательство все же потребуется. Безусловно, в лечении эндометриоза операция важна, но ее больше не считают первым шагом. Одна из главных проблем классификации ASRM в том, что она ориентирована на хирургов: чтобы точно узнать стадию заболевания, необходима операция.

Важно научиться судить о форме и стадии эндометриоза на основе его визуального представления. К сожалению, современные методы визуализации, например ультразвуковое исследование (УЗИ), пока не дают точной картины поверхностного или брюшинного эндометриоза. Необходима новая классификация, которая помогала бы врачам ставить диагноз. Только не стоит думать, что УЗИ брюшины вообще никому не нужно, потому что пока не позволяет нам получить полную информацию.

Подход к лечению, изучению, диагностике эндометриоза, борьбе с ним должен быть мультидисциплинарным. Известно, что очаги эндометриоза могут возникать в любой части тела, так что гинекологи — не единственные, кто заинтересован в его лечении. Нужны команды, включающие разных специалистов — гастроэнтерологов, неврологов, торакальных хирургов и урологов.