Вирусные болезни человека
- Автор: Лобзин Юрий Владимирович, Беляева Тамара Владимировна
- Язык: русский
- ISBN: 978-5-299-00641-4
- Жанр: Медицина
Электронная книга - «Вирусные болезни человека». Краткое содержание книги:
Издание предназначено для практикующих врачей, ординаторов и студентов старших курсов.
Не установлено, существует ли природный резервуар болезни. Поскольку эпизоотии возникают периодически и лишь в небольших участках Центральной Европы, существует вероятность того, что болезнь распространяется через местных грызунов, однако это тоже еще должно быть подтверждено экспериментально.
Патогенез и патологоанатомическая картина. Местом локализации вируса является нервная система. Вирус проникает в нервную клетку путем эндоцитоза, в качестве рецептора в адсорбции принимает участие gp84. В клетке он локализуется в ядре или цитоплазме (вирусные включения Иотса – Дегена). Вирус персистирует в нейронах и глиоцитах; распространяется по аксонам, транссинаптически и транснейронно. В результате персистенции вируса нарушается передача нервных импульсов, развивается прогрессирующая вирусная дегенеративная энцефалопатия.
Патоморфологически болезнь характеризуется астроцитозом и склерозом гиппокампа.
Клиническая картина. Вирус Борна у животных вызывает заболевание, по клинической картине очень сходное с депрессией. Так, у заразившихся вирусом лошадей наступает фаза глубокой апатии, которая затем сменяется ремиссией. Животные перестают есть, теряют интерес к окружающей среде и в большинстве случаев умирают от паралича в течение 3 нед.
Keizo Tomonaga (2003) внедрил вирус Борна в головной мозг мышей в период внутриутробного развития и получил популяцию мышей с повышенной агрессивностью и нарушениями познавательной деятельности.
До последнего времени предполагалось, что вирус не способен поражать человека. Однако новые данные позволили установить, что в человеческом организме вирус способен вызывать определенные изменения, в частности изменения в передаче нервных импульсов, неминуемо приводящие к психическим расстройствам.
Сотрудница Берлинского НИИ имени Роберта Коха Л. Боде (2000, 2002), в течение ряда лет изучая кровь людей, страдающих депрессиями, сделала важное открытие: в крови всех больных присутствует вирус Борна. По мнению Л. Боде, вирус Борна поражает лимбическую систему мозга, которая, как известно, отвечает за настроение человека.
Проведенные в США и Западной Европе исследования показали, что примерно один человек из ста страдает склонностью к затяжным депрессиям. В случае отсутствия медицинской помощи каждый пятый больной совершает самоубийство. В последнее время при патологоанатомических исследованиях головного мозга самоубийц выявлено наличие узелков в нервных клетках. Подобные изменения наблюдаются и в нервной ткани животных, пораженных вирусом Борна. У людей с острой депрессией концентрация вируса в крови колеблется в зависимости от их самочувствия, причем в фазе ремиссии, т. е. когда симптомов нет, возбудитель вообще не выявляется.
Высказывается надежда, что скоро потенциальных самоубийц можно будет выявлять с помощью анализа крови на вирус Борна, более того, появляется перспектива предотвращать самоубийства путем проведения профилактических прививок.
Установлено, что вирус Борна способен поражать человеческий мозг, вызывая шизофрению, депрессию и хроническую усталость. Выявлено, что у людей, страдающих нервными расстройствами, обнаруживаются высокие концентрации антител к вирусу. Кроме того, вирус Борна выделяется и у многих людей, страдающих СХУ.
Как выявили I. Lipkin и соавт. (1996), K. Tomonaga (2003), все инфицированные вирусом Борна страдали от депрессии, ухудшения памяти и нарушений восприятия внешнего мира. Правда, авторы осторожно подходят к интерпретации этого факта, полагая, что пока нет абсолютных доказательств, что вирус является единственной причиной болезни. По мнению авторов, некоторые умственные расстройства подавляют иммунитет человека, делая его более восприимчивым к заражению той или иной инфекцией, а инфекции усугубляют неврозы и депрессии. Поэтому, по мнению авторов, вполне возможно, что заражение вирусом Борна становится причиной замкнутого круга развития патологических состояний.
Исследования, проведенные в Тайване, подтвердили высокую вирулентность вируса Борна для людей, в семьях которых были диагностированы шизофрения и другие психические болезни.
Как оказалось, вирусом Борна заражены около 30 % здоровых и практически 100 % людей, предрасположенных к патологическим состояниям типа депрессии или невроза.
Таким образом, для болезни Борна у людей характерно развитие прогрессирующей энцефалопатии, параличей с последующим смертельным исходом. Имеются данные, что у людей вирус Борна является этиологическим фактором психозов, СХУ и шизофрении.