Титаны психиатрии XX столетия [litres]

Отношение к теории вырождения (расовой евгенике)

Известно, что Э. Крепелин, как и многие другие психиатры того времени, поддерживал так называемую теорию вырождения. Некоторые исследователи заходят дальше и улавливают в его научной позиции «обертоны протофашизма». Они проводят более или менее прямую связь между поддержкой этой теории большинством академических психиатров конца XIX и начала XX века в Германии и в других странах, постепенным ростом влияния теории вырождения перед приходом к власти НСДАП и ростом влияния и распространенности национал-социализма как такового. В конечном счете, они проводят прямую связь между поддержкой этой теории и ужасными преступлениями нацизма по отношению к страдающим психическими заболеваниями.

Бенедикт Огюстен Морель (1809–1873)

Однако связь на самом деле вовсе не так прямолинейна. Дело в том, что теория вырождения (дегенерации) была в то время весьма распространена не только в психиатрии, но и в медицине вообще. В последние десятилетия XIX и в начале XX века она получила большую популярность и широко распространилась не только в медицинских и естественнонаучных кругах, но и в кругах философских и политических. На деле, применительно к психиатрии корни теории вырождения обнаруживаются не в немецких, а во французских трудах по изучению психопатологии, особенно в трудах Бенедикта Мореля (1809–1873) и Валентина Маньяна (1835–1916).

Основная идея теории вырождения состояла в том, что при «дегенеративных» заболеваниях наблюдается стойкая тенденция к утяжелению симптоматики этого заболевания (для данной теории несущественно, рассматривается ли как «дегенеративное» психическое, неврологическое или соматическое заболевание) в нескольких поколениях одной семьи, от поколения к поколению. Применительно к психическим заболеваниям это означало, что от поколения к поколению степень психической и социальной дисфункции в «дегенеративной», пораженной психическим заболеванием семье может прогрессировать от всего лишь «нервного характера» в первом поколении до МДП в следующем поколении и до явного хронического психоза со стойкими хроническими когнитивными нарушениями в третьем поколении.