Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии. Иллюзии и реальность
- Автор: Березовская Елена Петровна
- Язык: русский
- Жанр: Здоровье
Электронная книга - «Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии. Иллюзии и реальность». Краткое содержание книги:
В разных странах мира существуют искусственно созданные мифы в отношении применения тех или иных лекарственных препаратов или разных видов лечения. Создание психологической зависимости от приема лекарственных препаратов, в частности прогестерона, привело к тому, что миф о всемогуществе некоторых препаратов достиг не просто опасного уровня. Запад уже пережил период бесконтрольного применения прогестерона. На территории же бывшего СССР, где вот уже почти тридцать летдоминирует миф об универсальности этого гормонального вещества, вопрос остается чрезвычайно актуальным.
Прогестероновая нация — это уже не просто группа женщин, принимающих прогестерон чуть ли не в постоянном режиме до беременности, во время беременности и после нее. Это уже десятки миллионов женщин, которым в мышление-сознание введена ложная идея о «всемогуществе» прогестерона.
Эта книга предоставляет большое количество новейшей информации о прогестероне — гормоне, который является важным органическим веществом в организме человека, как женщины, так и мужчины. Без него жизнь невозможна, но из друга и очень полезного вещества он может превратиться в настоящего врага, тихого и незаметного. Это не просто гормон беременности, он — матрица очень многих гормонов человека.
Книга о прогестероне предназначена для тех, кто хочет повысить свой уровень знаний об этом гормоне и помочь другим избавиться от опасного мифа, порождающего «прогестероновую нацию».
Книга Березовской Елены Петровны, автора многочисленных публикаций на тему женского здоровья, является уникальной и единственной во всем мире, в которой проведен такой объемный и детальный анализ значения прогестерона, стероидного гормона, для функции человеческого организма, а также использования прогестерона и его синтетических форм в медицине, в частности в акушерстве и гинекологии. В доступной форме автор приводит большое количество научных данных, описывает возникновение мифа о «сохраняющей терапии» и «прогестероновой недостаточности», обсуждает вопрос безопасности применения прогестерона при беременности. В книге также рассматриваются многочисленные «женские заболевания» и значение применения прогестерона для диагностики и лечениях этих болезней.
При беременности, наоборот, очень высокие уровни прогестерона могут подавлять защитные силы организма, но не на уровне тканей репродуктивной системы, а на клеточном уровне иммунологической системы, и важную роль в этом играет также и хорионический гонадотропин. Синергизм ХГЧ и прогестерона позволяют материнскому телу принять плодное яйцо и выносить плод в течение 9 месяцев, несмотря на его инородность. Лейкоцитоз, который наблюдается при беременности, является компенсаторной защитной реакцией на действие прогестерона.
Сэр Питер Медавар, известный иммунолог прошлого столетия, который занимался вопросами пересадки органов и тканей, рассматривал беременность как уникальное состояние иммунной системы, когда плод (с плацентой и оболочками) и мать являются двумя совершенно разными организмами — инородными телами по отношению друг к другу. С одной стороны, плод стремится избежать защитной атаки со стороны матери, поэтому плацента становится определенным барьером в «общении» с женским телом. Вместе с детским местом вырабатывается большое количество веществ, особенно прогестерона, что должно в совокупности оказать иммуноподавляющиее действие на защитные силы матери и дать плоду возможность не только выжить в чужеродной окружающей среде, но и успешно развиваться до того состояния, когда он сможет самостоятельно выжить за пределами женского организма.
С другой стороны, материнский организм далеко не подавлен иммунологически. Напротив, в нем повышаются многие защитные процессы в крови и тканях, в том числе в матке, появляется большое количество иммунных клеток (антитела, лейкоциты). Женская иммунная система в период беременности способна подавить многие воспалительные и аутоиммунные процессы.
Другими словами, плод не является иммунологически инертным, а мать — иммунологически подавленной. Наоборот, беременность необходимо рассматривать как состояние повышенного иммунитета.
14.3.1. Прогестерон и системные аутоиммунные заболевания
Многие аутоиммунные заболевания имеют тесную связь не только с половой принадлежностью организма, то есть хромосомными и генными особенностями, но и с уровнями прогестерона и других стероидных гормонов, особенно их пропорциями. Действительно, врачи хорошо знакомы с понятием риска развития аутоиммунных заболеваний в зависимости от гормонального статуса человека. Но на клеточном и молекулярном уровне эти взаимоотношения еще не изучены.
Между понятием аутоиммунности и аутоиммунными заболеваниями имеется большая разница. В процессе роста и жизнедеятельности клетки и органы постоянно повреждаются, поэтому требуют постоянного ремонта — начиная от молекулярного уровня, заканчивая органным. Задача иммунной системы состоит в том, чтобы вовремя обнаружить поломку и свести к минимуму ее влияние на соседние клетки и органы, как и на весь организм в целом. И не только ограничить это воздействие, но и навести порядок, то есть устранить поврежденные и нефункционирующие (фактически мертвые) клетки и их составные части. Аутоиммунность подразумевает появление аутореактивных лимфоцитов, которые могут проявлять защитную функцию.
Нередко аутоиммунность сопровождается образованием антител, которые не оказывают негативного влияния на функцию ткани или органа. Например, специфические антитела к ткани щитовидной железы могут находить у людей с нормальной ее функцией. Антитела, которые часто находят у больных ревматоидным артритом и волчанкой, могут также циркулировать в крови совершенно здоровых людей, не принося никакого вреда. Поэтому, когда говорят об аутоиммунном заболевании, подразумевают активный процесс повреждения клеток и тканей с нарушением их функции.
Когда речь идет об аутоиммунном заболевании у женщин, всегда важно отличить истинный аутоиммунный процесс, ведущий к повреждению тканей, от природного или физиологического аутоиммунного процесса, вызванного колебаниями стероидных гормонов.
Известно также, что во время беременности многие аутоиммунные процессы утихают, что связано с высоким уровнем прогестерона и другими веществами беременности.
14.3.1.1. Системная красная волчанка
Системная красная волчанка (люпус) относится к редким заболеваниям, и ею страдает от 2 до 100 на 100 000 человек населения — уровни заболеваемости зависят от региона и этнической принадлежности. Но в 90 % всех зарегистрированных случаев люпусом страдают женщины детородного возраста. Если учесть эти особенности распространения заболевания, становится очевидным, что такой феномен тесно связан не только с половыми отличиями женщин и мужчин на генетическом уровне, но также с разницей в уровнях половых гормонов и прогестерона.