Массаж при болях в спине
- Автор: Жданов Александр Андреевич
- Год: 2012
- Язык: русский
- Год: "Питер!
- Жанр: Медицина
Электронная книга - «Массаж при болях в спине». Краткое содержание книги:
Передняя продольная связка идет по передней поверхности тел позвонков и межпозвоночных дисков. Она начинается на глоточном бугорке затылочной кости и переднем бугорке передней дуги атланта и заканчивается на уровне 2–3 поперечных линий крестца, прочно срастаясь с межпозвоночными дисками.
Задняя продольная связка идет внутри позвоночного канала по задним поверхностям тел позвонков от осевого позвонка до уровня первого копчикового позвонка. На уровне срединного атлантоосевого сустава эта связка соединяется с крестообразной связкой атланта, а книзу — срастается с межпозвоночными дисками.
Дуги соседних позвонков соединяются посредством желтых связок, состоящих из эластичной соединительной ткани, имеющей желтоватый цвет. Эти связки прочные и упругие.
Суставные отростки образуют дугоотростчатые (межпозвоночные) суставы. Суставная капсула, укрепленная фиброзными волокнами, прикрепляется по краям суставных поверхностей. Эти соединения относят к плоским многоосным малоподвижным соединениям.
Остистые отростки позвонков соединяются между собой с помощью межостистых связок и надостистой связки (рис. 1.4).
Рис. 1.4. Соединение остистых отростков между собой
[4 — Рисунок взят из книги: Ки С. Настольная книга для тех, у кого болит спина / Пер. с англ. Т. В. Лихач. — Минск: ООО «Попурри», 2005. - 320 с.: ил. — (Серия «Здоровье в любом возрасте»).]
Межостистые связки представляют собой толстые фиброзные пластины, расположенные между остистыми отростками. Надостистая связка прикрепляется к верхушкам остистых отростков всех позвонков. В шейном отделе эта связка получила название «выйной связки». Задний край надостистой связки свободен и натягивается между наружным затылочным выступом вверху и вершинами остистых отростков шейных позвонков внизу.
Между поперечными отростками располагаются соединяющие их межпоперечные связки. В шейном отделе позвоночника эти связки нередко отсутствуют.
Крестцово-копчиковый сустав представляет собой соединение верхушки крестца с I копчиковым позвонком. Часто в межпозвоночном диске этого соединения имеется щель.
Соединение крестца с копчиком укрепляется с помощью нескольких связок. Крестцовые и копчиковые рожки соединены между собой с помощью соединительной ткани (синдесмоза). Подвижность в крестцово-копчиковом соединении более выражена у женщин. Во время родов возможно некоторое отклонение копчика назад, что увеличивает размеры родовых путей.
С черепом, его затылочной костью соединяются первый и второй шейные позвонки.
Соединения характеризуются большой прочностью, подвижностью и сложностью строения.
Атлантозатылочный сустав образован двумя мыщелками затылочной кости, соединяющимися с соответствующими верхними суставными ямками атланта. Каждый из этих суставов имеет свою суставную капсулу. Вместе они укреплены двумя атлантозатылочными мембранами. У правого и левого атлантозатылочных соединений возможны одновременные движения (комбинированные суставы). Вокруг фронтальной оси осуществляются наклоны головы вперед и назад (кивательные движения). Их объем составляет для наклона вперед 20°, для наклона назад — 30°. Вокруг сагиттальной оси возможно отведение головы от срединной линии (наклон вбок) и возвращение в исходное положение обшей амплитудой до 20°.
Срединный атлантоосевой сустав образован передней и задней суставными поверхностями зуба осевого позвонка. Зуб спереди соединяется с ямкой зуба на задней поверхности передней дуги атланта. Сзади зуб сочленяется с поперечной связкой атланта.
Эта связка натянута между внутренними поверхностями латеральных масс атланта.
Переднее и заднее сочленения зуба имеют отдельные суставные полости и суставные капсулы, но рассматриваются обычно как единый срединный атлантоосевой сустав.
Срединный атлантоосевой сустав является цилиндрическим одноосным суставом. В нем возможно вращение головы относительно вертикальной оси. Повороты атланта вокруг зуба совершаются совместно с черепом на 30–40° в каждую сторону.
Латеральный (наружный) атлантоосевой сустав — парный, образован суставной ямкой на латеральной массе атланта и верхней суставной поверхностью на теле осевого позвонка.
Правый и левый атлантоосевые суставы имеют отдельные суставные капсулы.
Срединный и латеральные атлантоосевые суставы укреплены несколькими связками.
Сзади, со стороны позвоночного канала атлантоосевые суставы и их связки покрыты широкой и прочной соединительнотканной покровной мембраной. На уровне осевого позвонка она переходит в заднюю продольную связку. Вверху покровная мембрана заканчивается на внутренней поверхности базилярной части затылочной кости.