Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии. Иллюзии и реальность
- Автор: Березовская Елена Петровна
- Язык: русский
- Жанр: Здоровье
Электронная книга - «Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии. Иллюзии и реальность». Краткое содержание книги:
В разных странах мира существуют искусственно созданные мифы в отношении применения тех или иных лекарственных препаратов или разных видов лечения. Создание психологической зависимости от приема лекарственных препаратов, в частности прогестерона, привело к тому, что миф о всемогуществе некоторых препаратов достиг не просто опасного уровня. Запад уже пережил период бесконтрольного применения прогестерона. На территории же бывшего СССР, где вот уже почти тридцать летдоминирует миф об универсальности этого гормонального вещества, вопрос остается чрезвычайно актуальным.
Прогестероновая нация — это уже не просто группа женщин, принимающих прогестерон чуть ли не в постоянном режиме до беременности, во время беременности и после нее. Это уже десятки миллионов женщин, которым в мышление-сознание введена ложная идея о «всемогуществе» прогестерона.
Эта книга предоставляет большое количество новейшей информации о прогестероне — гормоне, который является важным органическим веществом в организме человека, как женщины, так и мужчины. Без него жизнь невозможна, но из друга и очень полезного вещества он может превратиться в настоящего врага, тихого и незаметного. Это не просто гормон беременности, он — матрица очень многих гормонов человека.
Книга о прогестероне предназначена для тех, кто хочет повысить свой уровень знаний об этом гормоне и помочь другим избавиться от опасного мифа, порождающего «прогестероновую нацию».
Книга Березовской Елены Петровны, автора многочисленных публикаций на тему женского здоровья, является уникальной и единственной во всем мире, в которой проведен такой объемный и детальный анализ значения прогестерона, стероидного гормона, для функции человеческого организма, а также использования прогестерона и его синтетических форм в медицине, в частности в акушерстве и гинекологии. В доступной форме автор приводит большое количество научных данных, описывает возникновение мифа о «сохраняющей терапии» и «прогестероновой недостаточности», обсуждает вопрос безопасности применения прогестерона при беременности. В книге также рассматриваются многочисленные «женские заболевания» и значение применения прогестерона для диагностики и лечениях этих болезней.
Население восточной Мексики, где был обнаружен дикий ямс, не хотело заниматься его выращиванием, а получение сырья оказалось непростой задачей.
Чтобы понять, почему культивирование дикого ямса, Dioscorea villosa, стало серьезной проблемой для получения дешевого сырья, необходимо ознакомиться с некоторыми особенностями выращивания ямса. Для получения прогестерона используют корни и реже сухую часть побегов-лиан. Концентрация диосгенина в сухих корнях растения составляет 3–4 %, хотя во многих публикациях эти показатели завышены. Наземная часть состоит из стеблей-лозы, длина которых достигает 30 метров, и обычно они обвивают стволы деревьев как лианы. Глубоко растущее мясистое корневище должно быть удалено из почвы глубиной до 1 метра.
Количество диосгенина во многом зависит от наличия воды в местности. Сухие и мелкие корневища обычно к использованию непригодны. Но районов с хорошим водоснабжением для получения корневищ, удовлетворительных для сбора урожая, чрезвычайно мало.
В 50-х годах с большим трудом собиралось около 5 500 тонн сухого сырья для производства стероидных гормонов, что не могло удовлетворить рыночную потребность в гормонах. Поэтому цена прогестерона для его производителей не была дешевой — в 1940 году 200 долларов за 1 грамм. Улучшение технологии полусинтеза прогестерона позволило понизить стоимость 1 грамма до 30 центов в 1956 году. Мексика стала мировым лидером-монополистом производства диосгенина и продержалась на этом посту более 20 лет.
Однако после открытия полусинтеза прогестерона, добывать дикий ямс с каждым годом становилось все труднее — расстояние между джунглями, где росло растение, и центрами переработки сырья значительно увеличивалось, что значительно повышало стоимость перевозки переработанного сырья в другие страны. Одновременно правительство Мексики подняло вопрос защиты джунглей от уничтожения и начало строго контролировать количество дикого ямса, разрешаемое для использования в фармацевтической индустрии. Также были получены другие стеролы (фитостеролы) из соевых масел — стигмастерол и ситостерол, и гекогенин из отходов агавы, из которых могли вырабатывать и прогестерон.
Поэтому во всем мире начался поиск поставщиков ямса, идентичного мексиканскому. В Гватемале обнаружили ямс D. floribunda, близкий к мексиканскому, но другого вида, в Африке пробовали использовать съедобный ямс, в Коста-Рике и Пуэрто Рике были попытки выращивания «лекарственного» ямса. Но выращивание из-за неблагоприятных условий (плохая почва и особенности климата) оказалось чрезвычайно дорогостоящим процессом.
Проект по выращиванию ямса в Гватемале длился почти 20 лет, с 1962 по 1980 год, и поначалу казался успешным. Это была эпоха многочисленных ботанических экспериментов, но она была также наполнена интригами, ложными отчетами, финансовыми махинациями, и в итоге оказалось, что выращивание ямса в Гватемале потерпело фиаско и стало экономически невыгодным.
6.10. Диосгенин из другого растительного сырья
На современном этапе основным поставщиком диосгенина является Китай, где это вещество получают из соевых масел. С появлением соевого диосгенина в 1980 году добыча этого вещества из ямса сведена к минимуму и практически не проводится. Использование сои позволило значительно снизить цену прогестерона. Большинство фармакологических компаний, вырабатывающих прогестерон, перешло на использование соевых бобов в течение последних 10 лет.
Диосгенин также находят в семенах пажитника сенного или пажитника греческого (Trigonella foenum-graecum), который использовали еще во времена Древнего Египта для стимуляции родов. Об этом растении упоминал Гиппократ, а в Европе его часто применяли для лечения гинекологических заболеваний.
По строению диосгенин имеет сходство с холестерином и другими стероидами, что позволило использовать его для получения ряда стероидных гормонов. К другим популярным сапонинам, используемым в фармацевтической индустрии, относят гекогенин, тигогенин и другие.
Прогестерон, который получают путем полусинтеза из диосгенина и ряда других сапонинов, является идентичным по строению человеческому прогестерону, вырабатываемому яичниками. Поэтому он может быть усвоен клетками и тканями организма с минимальным препятствием — тело принимает его легче. Также, поступив в организм человека, такой вид прогестерона может использоваться им и для синтеза других гормонов, то есть не всегда использоваться как прогестерон в чистом виде клетками-мишенями. Этого не наблюдается при использовании синтетических прогестеронов.