Малыш, ты скоро? Как повлиять на наступление беременности и родить здорового ребенка
- Автор: Березовская Елена Петровна
- Год: 2019
- Язык: русский
- Год: 5 редакция
- ISBN: 978-5-04-103359-0
- Жанр: Здоровье
Электронная книга - «Малыш, ты скоро? Как повлиять на наступление беременности и родить здорового ребенка». Краткое содержание книги:
Гиппократ писал очень много о влиянии лишнего веса и нехватки веса (из-за плохого питания) на здоровье человека. Он считал, что постоянные упражнения и умеренное питание играют важную роль для улучшения здоровья человека. Его зять, Полибус, поддерживал взгляды Гиппократа и пропагандировал занятия физкультурой и контролируемое питание (а также одноразовое питание) для поддержания здоровья.
Гален описывал интересный случай, как он помог потерять значительное количество жировых отложений одному мужчине: каждое утро он вынуждал его бегать до сильного потения, потом тело хорошенько протиралось и вычищалось, дальше было принятие теплой ванны, маленький завтрак, снова теплая ванна. Через несколько часов мужчине разрешалось покушать, и дальше он занимался рутинными делами.
Примеров методик похудения, которые использовали врачи, целители и знахари прошлого, множество, что говорит в пользу того, что ожирение действительно никогда не считалось нормой человеческой жизни.
В латыни существует слово obesus, что означает «тот, который стал пухлым от еды», поэтому определение состояния лишнего веса в англоязычной литературе называется obesity.
Определение состояния ожирения в медицине имеет определенные противоречия, хотя в большинстве случаев для оценки веса используют индекс массы тела (ИМТ – BMI), который вычисляют через отношение веса в килограммах к квадрату роста в метрах. О лишнем весе говорят при ИМТ 25–29,99 кг/м2, а об ожирении, когда ИМТ ≥ 30 кг/м2. Это условные рамки, так как с учетом пола и возраста они могут незначительно отличаться.
Ожирение может помешать зачатию и вынашиванию здорового ребенка. Оно одинаково опасно как для женщин, так и для мужчин. Даже незначительные потери веса улучшают репродуктивные функции и мужчины, и женщины.
Достоверных данных о том, что лишний вес влияет на возможности зачатия и вынашивание беременности, не хватает, потому что существуют определенные погрешности в оценке взаимосвязи лишних килограммов с их вредом для репродуктивного здоровья. Однако достоверно известно, что ИМТ 35 кг/м2 является пограничным для женщин; после его увеличения репродуктивная функция страдает значительно.
Жировая ткань не только участвует в обмене половых гормонов, но она является и складом мужских половых гормонов – андрогенов, поэтому у полных женщин чаще наблюдается нарушение созревания яйцеклеток, нарушения менструального цикла (он становится длинным, нерегулярным) и чаще бывают потери беременности на ранних сроках.
Похудение хотя бы на 5 кг для многих полных женщин является ключевым моментом улучшения репродуктивной функции. Хотя причин ожирения может быть несколько (известно, например, что синдром поликистозных яичников сопровождается ожирением в 75 % случаев, а в 50 % случаев оно умеренное). Главным лечением таких больных будет не назначение медикаментов, а потеря веса за счет физической активности и модификации питания. Без потери веса лечение не будет успешным.
Длительный период времени в медицине роль веса для репродуктивной функции мужчин отрицалась и продолжает отрицаться многими врачами и в наши дни. Оказалось, что для мужчин пограничным является ИМТ 30 кг/м2, так как при более высоких показателях ИМТ мужское бесплодие возрастает, по некоторым данным, в три раза из-за изменений качества спермы, особенно ее концентрации. Когда семейная пара обращается за помощью к врачу, вес мужчины чаще всего не учитывается. И даже если в сперме находят изменения, чрезвычайно редко врач посоветует мужчине заняться похудением – в ход пойдут репродуктивные технологии, так как они приносят доход. Похудение же может занять несколько месяцев и даже год, но не будет гарантией успешного зачатия ребенка.
Если у женщин жировая ткань накапливает андрогены и уровень мужских половых гормонов повышается, у мужчин наблюдается повышение уровня эстрогена как результат превращения мужских половых гормонов в женские в жировой ткани путем так называемой ароматизации. Высокие уровни андрогенов при ожирении тоже влияют на качество спермы. Понижение веса выравнивает гормональный дисбаланс у мужчин.