1000 вопросов и ответов по гинекологии
- Автор: Березовская Елена Петровна
- Год: 2017
- Язык: русский
- Год: Эксмо
- ISBN: 978-5-699-80101-5
- Жанр: Медицина
Электронная книга - «1000 вопросов и ответов по гинекологии». Краткое содержание книги:
Комментарии по вопросам основаны на многолетнем опыте автора и обширной базе данных научных клинических исследований, именно поэтому книга будет интересна как специалистам, так и людям без медицинского образования. Уникальный формат подачи материала позволяет раскрыть полную картину женского здоровья.
Эта книга — своеобразный справочник в области гинекологии, в котором доступным языком даны ответы на самые распространенные вопросы в отношении здоровья женщины.
Важно знать, какими заболеваниями страдает женщина и какие медикаменты и другие виды лечения она принимает. Около 300 видов различных заболеваний, не учитывая генетические и хромосомные синдромы, могут сопровождаться ановуляцией, поэтому лабораторные методы диагностики и другое исследование будут зависеть от результатов осмотра женщины.
134. Как влияет на менструальный цикл вес тела женщины?
Очень низкий вес тела как таковой не вызывает ановуляцию и нарушения менструального цикла, однако для того, чтобы начались менструации, у женщины должно быть не менее 17 % жировой ткани от общего веса тела, а чтобы менструации были регулярными, должно быть не менее 22 % жировой ткани в организме женщины.
Жировая ткань принимает участие в обмене женских половых гормонов.
Проблемы, которые испытывают женщины с низким весом тела, похожи на проблемы женщин с низким уровнем эстрогенов (эстрогеновая недостаточность, недостаточность функции яичников, преждевременное старение).
135. Какие виды лечения ановуляции существуют?
Поскольку ановуляция — это симптом, а не заболевание, всегда важно установить причину ановуляции, то есть основное заболевание женщины, которое приводит к нарушению нормального менструального цикла. Так как заболеваний очень много, выбор лечения всегда индивидуален.
Целью такого лечения чаще является не возобновление овуляции, а уменьшение влияния основного заболевания на протекание менструального цикла.
К сожалению, многие врачи пытаются стимулировать овуляцию, до конца не разобравшись в причине этого симптома, что в большинстве случаев заканчивается безрезультатно или же может привести к синдрому гиперстимулированных яичников (см. вопросы по бесплодию).
Аменорея
136. Что такое аменорея?
Аменорея — это отсутствие менструальных кровотечений в течение 6 месяцев.
137. Что такое олигоменорея?
Олигоменорея — это менструальный цикл протяженностью более 35 дней.
138. Может ли аменорея быть проявлением нормы?
Физиологическая аменорея может наблюдаться в предподростковом возрасте, во время беременности и в постменопаузе.
139. Какие существуют виды аменорей?
Все аменореи можно классифицировать в две основные группы: первичная и вторичная аменорея.
140. Что такое первичная и вторичная аменорея?
Первичная аменорея определяется как отсутствие месячных в возрасте 14 лет при отсутствии вторичных признаков полового созревания (увеличение груди, оволосение лобка и др.) или отсутствие менструаций в 16 лет с нормальными признаками полового созревания. Вторичная аменорея — это прекращение менструаций и их отсутствие в течение 6 месяцев у женщин, у которых до этого были менструации. У 5 % женщин месячные могут отсутствовать в течение 3 месяцев.
141. С какими проблемами для здоровья ассоциируются олигоменорея и аменорея?
Регулярные циклы являются показателем здоровья женщины. Поэтому нарушения менструального цикла в виде редких месячных или их отсутствия являются сигналом гормональных нарушений и дисфункции яичников. Половые гормоны играют важную роль в обмене кальция и других микроэлементов костной ткани, поэтому редкие менструации ассоциируются с двукратным увеличением количества переломов костей по сравнению со здоровыми женщинами. Около 10 % женщин с аменореей страдают преждевременным старением яичников.
142. Какова причина развития аменореи?
Отсутствие менструации, нарушения менструального цикла не должны игнорироваться женщиной и врачом, так как такие сиптомы могут быть первым сигналом к развитию серьезного заболевания. Наиболее частой причиной аменореи у женщин репродуктивного возраста является беременность. Во всех остальных случаях причины могут быть разные, например:
1) функциональные причины:
• анорексия
• булимия
• потеря веса
• хроническая болезнь
• недоедание
• депрессия
• психические заболевания
• прием наркотиков
• прием психотропных средств
• усиленные занятия спортом
• нарушения работы щитовидной железы
• идиопатическая (причина неизвестна)
2) гипоталамо-гипофизарные нарушения:
• пролактинома (аденома гипофиза)