Лечим тромбофлебит. 100% гарантия улучшения состояния ваших вен
- Автор: Пигулевская Ирина Станиславовна
- Год: 2021
- Язык: русский
- Год: Центрполиграф
- ISBN: 978-5-227-09590-9
- Жанр: Здоровье
Электронная книга - «Лечим тромбофлебит. 100% гарантия улучшения состояния ваших вен». Краткое содержание книги:
Увеличение ПТИ показывает повышение свертываемости и риск развития тромбозов, но может отмечаться в норме в последние месяцы беременности и при приёме пероральных контрацептивов.
Снижение протромбинового индекса говорит о снижении свертывающих свойств крови.
Для образования факторов протромбинового комплекса необходим витамин К. При его дефиците, нарушении всасывания витамина в кишечнике при энтероколитах и дисбактериозе протромбиновый индекс также может снижаться.
Большие дозы ацетилсалициловой кислоты, диуретики типа гипотиазида вызывают снижение протромбинового индекса.
Тромбиновое время — время, за которое происходит превращение фибриногена в фибрин. В норме оно равно 15–18 секундам. Увеличение тромбинового времени бывает при тяжелом поражении печени или врожденной недостаточности фибриногена.
Укорочение времени свидетельствует об избытке фибриногена или о наличии парапротеинов (особых белков из класса иммуноглобулинов).
Этот показатель обязательно контролируют при лечении гепарином и фибринолитиками.
Фибриноген
Фибриноген — белок, синтезирующийся в печени и под действием определенного фактора крови превращающийся в фибрин.
Сдачу крови на фибрин обычно назначают, если хотят:
— определить патологию свертывания крови,
— провести предоперационное обследование и в послеоперационный период,
— провести обследование при беременности,
— проконтролировать кровь при воспалительных процессах.
Норма фибриногена в крови — 2–4 г/л.
Увеличение фибриногена свидетельствует о повышении свертываемости и риске образования тромбов и отмечается:
• в конце беременности,
• после родов,
• после хирургических вмешательств,
• при пневмонии,
• при острых воспалительных и инфекционных заболеваниях (грипп, туберкулез),
• в первые сутки инсульта,
• при инфаркте миокарда,
• при снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе),
• при ожогах,
• при приёме эстрогенов и оральных контрацептивов,
• при некоторых специфических заболеваниях.
Уменьшение фибриногена отмечается при:
• тяжелых формах гепатита или цирроза печени,
• серьезных нарушениях в системе свертывания крови,
• токсикозах беременности,
• недостатке витамина С или В12,
• приёме анаболических гормонов, андрогенов, антикоагулянтов (стрептокиназы, урокиназы), рыбьего жира.
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
Это время, за которое образуется сгусток крови после присоединения к плазме хлорида кальция и других реагентов. АЧТВ — наиболее чувствительный показатель свертываемости крови. Норма АЧТВ в среднем 30–40 секунд.
Повышенное активированное частичное тромбопластиновое время может наблюдаться при болезнях печени, дефиците витамина К. Если уровень хотя бы одного из факторов свертывания снижен на 30–40 % от нормы, то меняется и уровень АЧТВ.
Замедление свертываемости крови вследствие увеличения продолжительности АЧТВ происходит при снижении свертываемости крови, гемофилии и некоторых более редких заболеваниях.
D-димер
Так называется белковая фракция, результат распада фибрина в процессе растворения кровяных сгустков (фибринолиза). D-димер считается достаточно информативным показателем тромбообразования, поскольку механизм его выработки запускается одновременно с процессом формирования тромба.
Анализ на D-димер позволяет оценить сразу и коагуляцию (свертывание крови), и фибринолиз (растворение сгустков).
Фибрин необходим для остановки кровотечения. Он участвует в образовании тромбов, которые закупоривают кровоточащие места. Повышение концентрации фибрина в крови провоцирует образование большего, чем нужно, количества тромбов. Может начаться тромбоз вен и артерий. Чтобы урегулировать процесс, в организме вырабатывается специальный фермент плазмин, который растворяет излишки фибрина. Результатом этой химической реакции является D-димер.
На образование D-димера могут повлиять следующие факторы:
— объем растворяемого тромба;
— период от начала заболевания до момента приёма антикоагулянтов (D-димер на фоне лечения начинает снижаться);
— назначение терапии тромболитиками (D-димер повышается).
Общепринятая единица измерения D-димера — мкг FEU/мл.
В норме D-димер не должен превышать 0,55 мкг FEU/мл.